การระบุปัญหาของผู้ป่วยในกระบวนการพยาบาล

สารบัญ:

การระบุปัญหาของผู้ป่วยในกระบวนการพยาบาล
การระบุปัญหาของผู้ป่วยในกระบวนการพยาบาล
Anonim

อาชีพของพยาบาลคือการช่วยเหลือบุคคลในทุกเรื่องที่เกี่ยวข้องกับสุขภาพของเขาหรือการฟื้นฟูสุขภาพตลอดจนการตายที่ไม่เจ็บปวด กิจกรรมของผู้เชี่ยวชาญควรมีจุดมุ่งหมายเพื่อสอนบุคคลให้รับมือโดยไม่ได้รับความช่วยเหลือจากบุคคลภายนอก ให้ข้อมูลที่ครบถ้วนแก่เขาเพื่อให้เขาสามารถเป็นอิสระได้เร็วขึ้น ในการพยาบาลมีเทคโนโลยีพิเศษที่เรียกว่ากระบวนการพยาบาล มีวัตถุประสงค์เพื่อปรับปรุงคุณภาพชีวิตของผู้ป่วยโดยการแก้ปัญหาที่พวกเขามี วันนี้เราจะมาพูดถึงวิธีการระบุและแก้ไขปัญหาของผู้ป่วยในกระบวนการพยาบาล

ปัญหาคนไข้
ปัญหาคนไข้

เป้าหมายกระบวนการพยาบาล

พยาบาลต้องรับประกันคุณภาพชีวิตที่ยอมรับได้ของคนไข้ ขึ้นอยู่กับสภาพของเขา ปัญหาของผู้ป่วยต้องได้รับการป้องกัน บรรเทา และลดขนาดลง หากบุคคลมีอาการบาดเจ็บหรือเป็นโรคบางอย่าง พยาบาลจำเป็นต้องช่วยเขาและครอบครัวให้ปรับตัวเข้ากับสภาพความเป็นอยู่ใหม่ เอกราชของผู้ป่วยและเอกราชจะต้องบรรลุและคงไว้ซึ่งความต้องการขั้นพื้นฐานของเขาจะต้องได้รับการตอบสนองหรือรับประกันความตายอย่างสงบ

ขั้นตอนในการพยาบาล

การพยาบาลเป็นขั้นเป็นตอน ขั้นตอนแรกคือการตรวจผู้ป่วย จากนั้น - การจัดตั้งปัญหาของผู้ป่วย (การวินิจฉัยการพยาบาล) หลังจากนั้นจะมีการวางแผนการพยาบาลสำหรับผู้ป่วย การดำเนินการตามแผนเพื่อแก้ไขปัญหาของผู้ป่วย และการประเมินผลการปฏิบัติงานพร้อมการแก้ไขในภายหลัง วันนี้เราจะมาดูขั้นตอนที่สองของกระบวนการพยาบาลกัน

ปัญหาของผู้ป่วยในกระบวนการพยาบาล
ปัญหาของผู้ป่วยในกระบวนการพยาบาล

การวินิจฉัยการพยาบาล

เพื่อระบุความยากลำบากของผู้ป่วย แผนการดูแลส่วนบุคคลได้รับการพัฒนาเพื่อให้ผู้ป่วยและครอบครัวของเขาสามารถปรับตัวให้เข้ากับการเปลี่ยนแปลงที่เกิดขึ้นเนื่องจากปัญหาสุขภาพ พยาบาลต้องค้นหาความต้องการของผู้ป่วยก่อนซึ่งตัวเขาเองไม่สามารถตอบสนองได้ซึ่งนำไปสู่การก่อตัวของปัญหา พยาบาลทำการพยาบาลวินิจฉัยอาการของผู้ป่วย ในกรณีนี้จะชี้แจงปัญหาของผู้ป่วย มีการสร้างวิจารณญาณทางการแพทย์ขึ้น ซึ่งอธิบายรูปแบบการตอบสนองของผู้ป่วยต่อความเจ็บป่วยและสภาพของเขา ซึ่งระบุสาเหตุของปฏิกิริยานี้ ในกรณีนี้ มากขึ้นอยู่กับชนิดของโรค การเปลี่ยนแปลงในสภาพแวดล้อมภายนอก ขั้นตอนทางการแพทย์ สภาพความเป็นอยู่ของผู้ป่วย เช่นเดียวกับสถานการณ์ส่วนตัวของเขา

ปัญหาผู้ป่วยโรคชิเกลโลซิส
ปัญหาผู้ป่วยโรคชิเกลโลซิส

ประเภทปัญหาของผู้ป่วย

ขั้นตอนการพยาบาลไม่คำนึงถึงโรคแต่เป็นปฏิกิริยาผู้ป่วยในสภาพและโรคของเขา ปฏิกิริยาดังกล่าวสามารถมีได้หลายประเภท:

  1. สรีรวิทยา. มีลักษณะเฉพาะด้วยกระบวนการที่เกิดขึ้นในร่างกายของผู้ป่วย อาจเป็นตัวอย่าง การเก็บอุจจาระ
  2. จิตวิทยา. ปฏิกิริยาเหล่านี้เกิดจากความวิตกกังวลและการขาดความตระหนักเกี่ยวกับโรคและการละเลยความรุนแรงของโรค
  3. ปฏิกิริยาทางวิญญาณสามารถแสดงออกได้ด้วยความปรารถนาที่จะตายด้วยโรคที่รักษาไม่หาย ไม่เห็นด้วยกับครอบครัวที่เกิดจากการเจ็บป่วย การเลือกคุณค่าชีวิต และอื่นๆ ดังนั้นจึงเป็นสิ่งสำคัญที่จะต้องระบุปัญหาของผู้ป่วยและญาติอย่างถูกต้องในการดูแลผู้ป่วยหนัก
  4. โซเชียล. พวกเขามีลักษณะเฉพาะด้วยความปรารถนาที่จะแยกตัวเองในที่ที่มีโรคติดเชื้อร้ายแรง

พยาบาลไม่สามารถแก้ปัญหาข้างต้นทั้งหมดได้เสมอไป ดังนั้นในทางปฏิบัติ พวกมันจึงถูกแบ่งออกเป็นกลุ่มทางจิตสังคมและทางสรีรวิทยา

ปัญหาของผู้ป่วยและญาติในการดูแลผู้ป่วยหนัก
ปัญหาของผู้ป่วยและญาติในการดูแลผู้ป่วยหนัก

ปัญหาที่มีอยู่และที่อาจเกิดขึ้นของผู้ป่วย

ปัญหาทั้งหมดของผู้ป่วยและญาติในชั่วโมงแรกของการรักษาตัวในโรงพยาบาลมักจะแบ่งออกเป็นปัญหาที่มีอยู่ ปัญหาที่มีอยู่ในปัจจุบัน และปัญหาที่อาจเกิดขึ้น นำเสนอในรูปแบบของภาวะแทรกซ้อนเพิ่มเติมซึ่งสามารถป้องกันได้ด้วย กระบวนการพยาบาลที่วางแผนไว้อย่างเหมาะสม ผู้ป่วยมักมีปัญหาหลายประเภท ดังนั้นพวกเขาจึงถูกแบ่งออกเป็นลำดับความสำคัญและรอง เพื่อลำดับความสำคัญปัญหาได้แก่:

  • ฉุกเฉิน;
  • ค่อนข้างเจ็บปวดสำหรับคนไข้;
  • ปัญหาที่อาจนำไปสู่ภาวะแทรกซ้อน
  • ความยากลำบากในการแก้ปัญหาซึ่งขึ้นอยู่กับผลลัพธ์ของการรักษา
  • ที่จำกัดความสามารถในการดูแลตัวเองของผู้ป่วย

ในการวินิจฉัยการพยาบาล จำเป็นต้องคำนึงถึงความยากลำบากทั้งหมดของผู้ป่วย ซึ่งเจ้าหน้าที่ทางการแพทย์สามารถแก้ไขได้หรือแก้ไข พวกเขาจะกระจายตามน้ำหนักและดำเนินการตัดสินใจโดยเริ่มจากสิ่งที่สำคัญที่สุด โดยการจัดลำดับความสำคัญในปัญหาของผู้ป่วยและญาติในชั่วโมงแรกในโรงพยาบาล คุณสามารถใช้ปิรามิดแห่งความต้องการตาม A. Maslow เทคนิคนี้ช่วยให้คุณเน้นความต้องการหลัก ระดับกลาง และระดับรอง

ปัญหาของผู้ป่วยและญาติในโรงพยาบาล
ปัญหาของผู้ป่วยและญาติในโรงพยาบาล

หลักการวินิจฉัยทางการพยาบาล

เพื่อการวิเคราะห์จะเป็นประโยชน์และเน้นต้องปฏิบัติตามหลักการต่อไปนี้:

  1. การระบุความต้องการที่ผู้ป่วยไม่สามารถตอบสนองได้ด้วยตนเอง
  2. การระบุปัจจัยที่ทำให้เกิดโรค
  3. การระบุจุดแข็งและจุดอ่อนของผู้ป่วยซึ่งนำไปสู่การพัฒนาหรือป้องกันปัญหา
  4. ทำนายความเป็นไปได้เพิ่มเติมของผู้ป่วย การขยายหรือข้อจำกัดของผู้ป่วย

ความยากในการวินิจฉัยการพยาบาล

พยาบาลสามารถแสดงปัญหาเหล่านั้นได้ ซึ่งการแก้ปัญหานั้นไม่ได้อยู่เหนืออำนาจของเธอ ถึงเข้าใจความถูกต้องของคำชี้แจงปัญหาของผู้ป่วยและการวินิจฉัยการพยาบาลที่ถูกต้อง ขอแนะนำให้ตรวจสอบสิ่งต่อไปนี้:

  1. ปัญหาเกี่ยวข้องกับการขาดการบริการตนเองหรือไม่. ตัวอย่างเช่น ความยากลำบากในการหายใจในบางตำแหน่งของผู้ป่วยเกี่ยวข้องกับการขาดการดูแลตนเอง พยาบาลดูแลได้
  2. ผู้ป่วยจะวินิจฉัยได้ชัดเจนขนาดไหน
  3. การวินิจฉัยการพยาบาลจะกลายเป็นพื้นฐานสำหรับการวางแผนการซ้อมรบของพยาบาลหรือไม่ การแทรกแซงของผู้เชี่ยวชาญจะถูกต้องหากพบสาเหตุที่ทำให้เกิดภาวะบางอย่างของผู้ป่วย
  4. ความยากที่เธอระบุจะกลายเป็นปัญหาของผู้ป่วยหรือไม่
  5. การวินิจฉัยของพยาบาลรวมปัญหาของผู้ป่วยเพียงรายเดียวหรือไม่ จำเป็นต้องแยกแยะการวินิจฉัยหลายอย่างและคำนึงถึงความจริงที่ว่าผู้ป่วยไม่เข้าใจว่าเขากังวลอะไร ตัวอย่างเช่น ปัญหาของผู้ป่วยโรคชิเกลโลซิสอาจไม่เพียงแต่เกี่ยวข้องกับโรคเท่านั้น แต่ยังรวมถึงการรักษา สถานการณ์ในโรงพยาบาล ความสัมพันธ์ในครอบครัว และอื่นๆ

งานในการวินิจฉัยพยาบาลคือการระบุปัญหาที่มีอยู่หรือที่คาดการณ์ไว้ทั้งหมดของผู้ป่วยบนเส้นทางสู่การฟื้นฟูสภาพร่างกาย กำหนดปัญหาที่เจ็บปวดที่สุดในปัจจุบัน กำหนดการวินิจฉัยและวางแผนมาตรการในการดูแล สำหรับคนไข้

ปัญหาของผู้ป่วยและญาติในชั่วโมงแรกของการรักษาพยาบาล
ปัญหาของผู้ป่วยและญาติในชั่วโมงแรกของการรักษาพยาบาล

เนื้อหาของกระบวนการพยาบาลในระยะที่สอง

ผู้ป่วยควรช่วยพยาบาลระบุสิ่งสำคัญอย่างถูกต้องเมื่อวางปัญหาของผู้ป่วย ความไม่สอดคล้องกันทั้งหมดอาจหายไปโดยการปรึกษาปัญหากับพี่สาวและคนไข้ หากมีปัญหาทางจิตใจและอารมณ์อย่างรุนแรง เจ้าหน้าที่สาธารณสุขจะรับผิดชอบในการเลือกการวินิจฉัยเบื้องต้น เมื่อผู้ป่วยเพิ่งเข้ารับการรักษาในโรงพยาบาลหรือมีอาการไม่คงที่ ปัญหาของผู้ป่วยและญาติในโรงพยาบาลจะไม่ได้รับการพิจารณาในทันที ซึ่งจะทำได้ก็ต่อเมื่อศึกษาข้อมูลทั้งหมดแล้วเท่านั้น เนื่องจากข้อสรุปที่ทำไว้ล่วงหน้าทำให้เกิดความ การวินิจฉัยที่ไม่ถูกต้องและการพยาบาลที่ไม่ดี มักมีบางกรณีที่ไม่สามารถระบุปัญหาของผู้ป่วยได้ ในกรณีนี้จะมีการแสดงอาการตามปกติ ในกรณีอื่น โรคนี้เกิดจากสถานการณ์ในชีวิตที่ไม่พึงประสงค์ จากนั้นพยาบาลจะอธิบายสถานการณ์ทั้งหมดอย่างละเอียด ในกรณีนี้ เธอจะสามารถช่วยเหลือผู้ป่วยให้ได้มากที่สุดเพื่อเอาชนะผลกระทบด้านลบ

ปัญหาของผู้ป่วยและญาติในชั่วโมงแรกในโรงพยาบาล
ปัญหาของผู้ป่วยและญาติในชั่วโมงแรกในโรงพยาบาล

ผลลัพธ์

ในขั้นตอนที่สองของกระบวนการพยาบาล การวิเคราะห์ข้อมูลที่ได้รับในขั้นตอนแรกระหว่างการตรวจผู้ป่วยจะเกิดขึ้น ที่นี่เจ้าหน้าที่ทางการแพทย์ต้องระบุ เช่น ปัญหาของผู้ป่วยและญาติในช่วงเวลาที่มีไข้ต่างกัน และกำหนดการวินิจฉัยที่ถูกต้องเพื่อป้องกันไม่ให้ผู้ป่วยเข้าสู่สภาวะบวก เช่นเดียวกับปัญหาที่พยาบาลสามารถแก้ไขได้ ต้องระลึกไว้เสมอว่าความยากลำบากของผู้ป่วยอาจไม่เพียงแต่เกี่ยวข้องกับโรคเท่านั้น แต่ยังรวมถึงวิธีการรักษา สิ่งแวดล้อม ความสัมพันธ์กับญาติ เป็นต้น การวินิจฉัยทางการพยาบาลสามารถไม่ใช่แค่ทุกวันแต่เปลี่ยนตลอดวัน

คุณต้องจำไว้ว่ามันต่างจากการวินิจฉัยทางการแพทย์ แพทย์วินิจฉัยและกำหนดวิธีการรักษา และพยาบาลช่วยให้ผู้ป่วยปรับตัวและใช้ชีวิตร่วมกับโรคได้ การเจ็บป่วยของบุคคลหนึ่งคนอาจทำให้เกิดปัญหามากมายสำหรับเขา ดังนั้นจึงมีการวินิจฉัยของพยาบาลจำนวนหนึ่ง สิ่งสำคัญคือต้องจำไว้ว่า เว้นเสียแต่ว่าจะมีความผิดปกติทางร่างกายอย่างเร่งด่วน ชีวิตของผู้ป่วยอาจตกอยู่ในอันตรายจากความล้มเหลวในการตอบสนองความต้องการทางจิตสังคมของเขาหรือเธอ การกำหนดลำดับความสำคัญในการวินิจฉัย พยาบาลมีสิทธิที่จะเกี่ยวข้องกับญาติของผู้ป่วย ในเวลาเดียวกัน ควรระบุสาเหตุที่ทำให้เกิดปัญหา รวมทั้งชี้นำการดำเนินการเพื่อขจัดปัญหาเหล่านั้น การวินิจฉัยการพยาบาลทั้งหมดจะถูกบันทึกไว้ในแผนการพยาบาล (NCP)