ขากรรไกรล่างของมนุษย์ (Latin mandibula) เป็นโครงสร้างกระดูกที่ขยับไม่ได้ของบริเวณกะโหลกศีรษะใบหน้า มันมีส่วนแนวนอนตรงกลางที่กำหนดไว้อย่างดี - ร่างกาย (lat. พื้นฐาน mandibulae) และสองกระบวนการ (กิ่ง, lat. ramus mandibulae) ขยายเป็นมุมขึ้นไปตามขอบของกระดูก
เธอมีส่วนร่วมในกระบวนการเคี้ยวอาหาร เปล่งเสียงพูด สร้างส่วนล่างของใบหน้า พิจารณาว่าโครงสร้างทางกายวิภาคของขากรรไกรล่างสัมพันธ์กับหน้าที่ของกระดูกนี้อย่างไร
แผนทั่วไปของโครงสร้างกระดูกขากรรไกรล่าง
ในระหว่างการสร้างเนื้องอก โครงสร้างของขากรรไกรล่างของมนุษย์จะเปลี่ยนแปลงไม่เฉพาะในมดลูกเท่านั้น แต่ยังรวมถึงหลังคลอดด้วย - หลังคลอดด้วย ในทารกแรกเกิด ร่างกายของกระดูกประกอบด้วยกระจกสองส่วนซึ่งเชื่อมต่อกันแบบกึ่งเคลื่อนไหวได้ตรงกลาง เส้นกลางนี้เรียกว่า สัมมาทิฏฐิทางใจ (ภาษาละติน symphysisจิต) และแข็งตัวเต็มที่เมื่อเด็กอายุครบ 1 ปี
ครึ่งล่างของขากรรไกรล่างมีลักษณะโค้งมน นูนออกด้านนอก หากคุณร่างเส้นรอบวงขอบด้านล่างของร่างกาย - ฐาน - จะเรียบและส่วนบนมีช่องโพรงเรียกว่าส่วนถุงลม มันมีรูที่รากของฟันอยู่
กิ่งก้านของขากรรไกรตั้งอยู่บนแผ่นกระดูกกว้างที่ทำมุมมากกว่า 90 ° C ไปยังระนาบของร่างกายของกระดูก จุดเปลี่ยนของร่างกายไปยังกิ่งกรามเรียกว่ามุมของขากรรไกรล่าง (ตามขอบล่าง)
บรรเทาพื้นผิวด้านนอกของร่างกายกระดูกขากรรไกรล่าง
โดยหันด้านข้างออก โครงสร้างทางกายวิภาคของขากรรไกรล่างมีดังนี้
- ส่วนตรงกลางที่หันไปข้างหน้าคือการยื่นคางของกระดูก (Latin protuberantiamentalis);
- tubercles ทางจิตเพิ่มขึ้นอย่างสมมาตรที่ด้านข้างของศูนย์ (lat. tuberculi mentali);
- ขึ้นไปเฉียงจากตุ่ม (ที่ระดับของฟันกรามน้อยคู่ที่สอง) คือ foramina ทางจิต (Latin foramenimentimenti) ซึ่งเส้นประสาทและหลอดเลือดผ่านไป
- ด้านหลังแต่ละหลุมจะมีเส้นเฉียงนูนยาว (Latin linea obliqua) ผ่านเข้าไปในขอบด้านหน้าของกิ่งล่าง
ลักษณะดังกล่าวของโครงสร้างของขากรรไกรล่าง เนื่องจากขนาดและสัณฐานของคางยื่นออกมา ระดับความโค้งของกระดูก ก่อตัวเป็นส่วนล่างของใบหน้ารูปไข่ หากตุ่มตุ่มยื่นออกมาอย่างรุนแรง จะทำให้คางมีลักษณะนูนขึ้นและมีลักยิ้มในศูนย์
ในภาพ: กรามล่างส่งผลต่อรูปร่างใบหน้าและความประทับใจโดยรวม
พื้นผิวขากรรไกรล่าง
ด้านใน ความโล่งใจของกระดูกขากรรไกรล่าง (ร่างกาย) ส่วนใหญ่เกิดจากการตรึงกล้ามเนื้อบริเวณด้านล่างของช่องปาก
มีความโดดเด่นในเรื่องต่อไปนี้:
- กระดูกสันหลังส่วนคาง (lat. spina mentalis) สามารถแข็งหรือแยกออกเป็นสองส่วน โดยตั้งอยู่ในแนวตั้งบริเวณส่วนกลางของขากรรไกรล่าง นี่คือจุดเริ่มต้นของกล้ามเนื้อ geniohyoid และ genioglossus
- โพรงในร่างกายของ digastric (lat. fossa digastrica) ตั้งอยู่ที่ขอบล่างของกระดูกสันหลังส่วนจิตใจ ซึ่งเป็นจุดยึดของกล้ามเนื้อ digastric
- เส้น maxillary-hyoid (Latin linea mylohyoidea) มีรูปลูกกลิ้งอ่อน ๆ วิ่งไปในทิศทางด้านข้างจากกระดูกสันหลังของจิตใจไปยังกิ่งก้านที่อยู่ตรงกลางของแผ่นลำตัว กระดูกขากรรไกรบน-คอหอยของคอหอยส่วนบนถูกตรึงและกล้ามเนื้อแม็กซิลโล-ไฮออยด์เริ่มต้นขึ้น
- เหนือบรรทัดนี้คือแอ่งใต้ลิ้นรูปสี่เหลี่ยมผืนผ้า (lat. fovea sublingualis) และด้านล่างและด้านข้าง - โพรงใต้ผิวหนังใต้คาง (lat. fovea submandibularis) นี่คือร่องรอยของการเกาะติดของต่อมน้ำลาย ใต้ลิ้น และใต้ขากรรไกรตามลำดับ
พื้นผิวถุง
ส่วนบนที่สามของลำตัวขากรรไกรมีผนังบางที่จำกัดถุงลมทางทันตกรรม ชายแดนเป็นซุ้มถุงซึ่งมีระดับความสูงในบริเวณถุงลม
จำนวนฟันผุตรงกับจำนวนฟันกรามล่างผู้ใหญ่ รวมทั้ง “ฟันคุด” ที่โผล่มาหลังๆ ละ 8 ข้าง หลุมนั้นแยกจากกันนั่นคือแยกออกจากกันด้วยฉากกั้นที่มีผนังบาง ในบริเวณส่วนโค้งของถุงลม กระดูกจะยื่นออกมาตามการขยายตัวของเบ้าฟัน
บรรเทาพื้นผิวของกิ่งของขากรรไกรล่าง
กายวิภาคของกระดูกในบริเวณกิ่งนั้นถูกกำหนดโดยกล้ามเนื้อที่ติดอยู่กับพวกมันและข้อต่อที่เคลื่อนที่ได้ซึ่งเชื่อมต่อกับกระดูกขมับ
นอกบริเวณมุมล่าง มีพื้นที่ผิวไม่เรียบเรียกว่า tuberosity เคี้ยว (Latin tuberositas masseterica) ซึ่งกล้ามเนื้อบดเคี้ยวได้รับการแก้ไข ขนานกับมันบนพื้นผิวด้านในของกิ่งก้านมี pterygoid tuberosity ขนาดเล็กกว่า (Latin tuberositas pterygoidea) - สถานที่ยึดติดของกล้ามเนื้อ pterygoid อยู่ตรงกลาง
การเปิดกรามล่าง (lat. foramen mandibulae) เปิดขึ้นที่ส่วนกลางของพื้นผิวด้านในของกิ่งล่าง ด้านหน้าและตรงกลาง ได้รับการปกป้องบางส่วนโดยระดับความสูง - ลิ้นไก่ล่าง (Latin lingula mandibulae) รูเชื่อมต่อกันด้วยคลองที่ผ่านความหนาของกระดูกเป็นเนื้อ ๆ โดยมีรูจิตอยู่ด้านนอกของร่างกายล่าง
เหนือ pterygoid tuberosity มีภาวะซึมเศร้ายาว - ร่องแม็กซิลโลไฮออยด์ (Latin sulcus mylohyoideus) ในคนที่ยังมีชีวิตอยู่ มัดของเส้นประสาทและหลอดเลือดจะผ่านเข้าไป ร่องนี้สามารถกลายเป็นคลองแล้วแผ่นกระดูกปิดบางส่วนหรือทั้งหมด
ตามแนวขอบด้านหน้าของด้านในของกิ่งก้าน โดยเริ่มต่ำกว่าระดับการเปิดของขากรรไกรล่าง ลงมาและดำเนินต่อไปจนถึงลำตัวของสันล่าง (lat. torus mandibularis)
กระบวนการกระดูกขากรรไกรล่าง
สองกระบวนการแสดงได้ดีที่ปลายกิ่ง:
- กระบวนการโคโรนอยด์ (lat. proc. coronoideus) ล่วงหน้า ด้านในมีบริเวณที่มีพื้นผิวขรุขระซึ่งทำหน้าที่เป็นจุดยึดของกล้ามเนื้อขมับ
- กระบวนการ Condylar (lat. proc. condylaris), หลัง ส่วนบนของส่วนหัวของขากรรไกรล่าง (Latin caput mandibulae) มีพื้นผิวข้อต่อเป็นรูปวงรี ใต้ศีรษะคือคอของขากรรไกรล่าง (lat. collum mandibulae) ที่มีโพรงในโพรงมดลูก (lat. fovea pterygoidea) ซึ่งติดกล้ามเนื้อด้านข้างต้อเนื้อ
มีช่องว่างลึกระหว่างกระบวนการ - เนื้อสันใน (ละติน incisura mandibulae).
ข้อต่อขากรรไกร
กายวิภาคของส่วนปลายของกิ่งของกรามล่างช่วยให้เคลื่อนไหวได้ดีและมีความเกี่ยวพันกับกระดูกของกะโหลกศีรษะใบหน้า การเคลื่อนไหวสามารถทำได้ไม่เฉพาะในระนาบแนวตั้งเท่านั้น กรามยังเลื่อนไปมาและจากด้านหนึ่งไปอีกด้านหนึ่ง
ข้อต่อขมับถูกสร้างขึ้นตามลำดับโดยกระดูกสองชิ้น: กรามขมับและขากรรไกรล่าง โครงสร้าง (กายวิภาค) ของข้อต่อนี้ช่วยให้เราจำแนกเป็นข้อต่อทรงกระบอกที่ซับซ้อนได้
โพรงในร่างกายข้อล่างของกระดูกขมับการสัมผัสกับส่วนหน้าของหัวของกระบวนการ condylar ของกราม เป็นผู้ที่ควรได้รับการพิจารณาว่าเป็นพื้นผิวข้อต่อที่แท้จริง
วงเดือนกระดูกอ่อนภายในข้อต่อแบ่งออกเป็นสอง "ชั้น" ด้านบนและด้านล่างมีช่องว่างที่ไม่สื่อสารกัน หน้าที่หลักของเยื่อบุกระดูกอ่อนคือการรองรับเมื่อบดอาหารด้วยฟัน
ข้อต่อขมับเสริมความแข็งแกร่งด้วยเอ็นสี่เส้น:
- ชั่วคราว (lat. ligatura laterale);
- main-maxillary (lat. ligatura spheno-mandibulare);
- pterygo-jaw (lat. ligatura pterygo-mandibulare);
- awl-jaw (lat. ligatura stylo-mandibulare).
อันแรกเป็นอันหลัก ที่เหลือมีฟังก์ชั่นเสริมเพราะไม่ได้หุ้มแคปซูลข้อต่อโดยตรง
ขากรรไกรบนและล่างสัมผัสกันอย่างไร
โครงสร้างทางกายวิภาคของฟันกรามล่างถูกกำหนดโดยความจำเป็นในการปิดและสัมผัสกับฟันแถวบน ตำแหน่งและปฏิสัมพันธ์เฉพาะของพวกเขาเรียกว่าการกัด ซึ่งสามารถเป็น:
- ปกติหรือทางสรีรวิทยา;
- ผิดปกติที่เกิดจากการเปลี่ยนแปลงของการพัฒนาส่วนต่างๆ ของช่องปาก
- พยาธิวิทยา เมื่อความสูงของฟันเปลี่ยนไปเนื่องจากการเสียดสีหรือฟันหลุด
การเปลี่ยนแปลงในการกัดส่งผลเสียต่อการเคี้ยวอาหาร กระตุ้นการพูดบกพร่อง ทำให้ใบหน้าเสียรูป
โดยปกติโครงสร้างและส่วนนูนของพื้นผิวของฟันกรามล่างจะสัมผัสแน่นกับขากรรไกรเดียวกันฟัน. ฟันกรามล่างและเขี้ยวบางส่วนทับซ้อนกันด้วยฟันบนที่คล้ายกัน ตุ่มภายนอกบนพื้นผิวเคี้ยวของฟันกรามล่างจะพอดีกับรูของฟันกรามบน
ลักษณะอาการบาดเจ็บ
กรามล่างไม่ใช่เสาหิน การปรากฏตัวของช่องในนั้นพื้นที่ที่มีความหนาแน่นของวัสดุกระดูกต่างกันทำให้เกิดการบาดเจ็บทั่วไป
บริเวณขากรรไกรล่างที่พบบ่อยคือ:
- เบ้าฟันเขี้ยวหรือฟันกรามน้อย - ฟันกรามเล็ก
- คอของกระบวนการหลัง (ข้อต่อ)
- มุมล่าง
เนื่องจากกระดูกจะหนาขึ้นในบริเวณของอาการทางจิต และที่ระดับของฟันกรามคู่ที่ 2 และ 3 เสริมด้วยยอดภายในและเส้นเฉียงภายนอก กรามล่างจะหักในสถานที่เหล่านี้ หายากมาก
ความเสียหายอีกรูปแบบหนึ่งซึ่งไม่ได้ส่งผลกระทบกับตัวกระดูกเอง แต่ข้อต่อชั่วขณะคือความคลาดเคลื่อน มันสามารถกระตุ้นได้ด้วยการเคลื่อนไหวที่แหลมคมไปด้านข้าง (เช่นจากการชก) การอ้าปากมากเกินไปหรือพยายามกัดบางสิ่งที่แข็ง ในกรณีนี้ พื้นผิวข้อต่อจะเคลื่อน ซึ่งป้องกันการเคลื่อนไหวตามปกติของข้อต่อ
แพทย์เฉพาะทางบาดแผลควรกำหนดขากรรไกรเพื่อป้องกันการยืดเส้นเอ็นรอบข้างมากเกินไป อันตรายของอาการบาดเจ็บนี้คือความคลาดเคลื่อนจะกลายเป็นนิสัยและเกิดขึ้นอีกโดยมีผลกระทบต่อกรามเพียงเล็กน้อย
ขากรรไกรล่างมีความเครียดอย่างต่อเนื่องตลอดชีวิตของบุคคล มีส่วนในการรับอาหาร การสนทนา เป็นสิ่งสำคัญในการแสดงออกทางสีหน้า สภาพของเขาอาจได้รับผลกระทบจากวิถีการดำเนินชีวิต, อาหาร, การปรากฏตัวของโรคทางระบบของระบบกล้ามเนื้อและกระดูก การป้องกันการบาดเจ็บและการวินิจฉัยปัญหาข้อต่อตั้งแต่เนิ่นๆ เป็นกุญแจสู่การทำงานปกติของขากรรไกรล่างตลอดชีวิตของบุคคล