ในบทความ เราจะพิจารณาถึงวิธีการคำนวณสูตรเม็ดเลือดขาว
สูตรเม็ดโลหิตขาว (หรือที่เรียกว่าเม็ดโลหิตขาว) - อัตราส่วนร้อยละของเม็ดโลหิตขาวชนิดต่างๆ ซึ่งพิจารณาจากการนับด้วยกล้องจุลทรรศน์ในคราบเลือดที่เปื้อน
การตรวจเลือดสำหรับระดับเม็ดเลือดขาวสามารถทำได้ในเกือบทุกสถาบันทางการแพทย์ ผลลัพธ์จะเป็นแบบฟอร์มที่ออกให้กับผู้ป่วยซึ่งระบุตัวบ่งชี้ที่ได้รับและขีด จำกัด ของบรรทัดฐานลักษณะของหมวดหมู่อายุของเขา
การนับเม็ดเลือดขาวในการตรวจเลือดคืออะไรและมีไว้เพื่ออะไร
คำจำกัดความ ข้อมูลทั่วไป
เม็ดเลือดขาวก็เหมือนกับเซลล์เม็ดเลือดอื่นๆ ที่ก่อตัวขึ้นในไขกระดูก หน้าที่หลักของพวกมันคือต่อสู้กับการติดเชื้อและตอบสนองต่อความเสียหายของเนื้อเยื่อ
ไม่เหมือนเม็ดเลือดแดงที่มีประชากรเป็นเนื้อเดียวกันเซลล์เม็ดเลือดขาวมีห้าประเภทที่มีหน้าที่และรูปลักษณ์ต่างกันไป: บาโซฟิล นิวโทรฟิล อีโอซิโนฟิล โมโนไซต์ และลิมโฟไซต์
เม็ดเลือดขาวเกิดจากเซลล์ต้นกำเนิดจากสมองของศีรษะ พวกเขาอยู่ได้ไม่นาน ดังนั้นจึงมีการปรับปรุงอย่างต่อเนื่อง การผลิตเซลล์เม็ดเลือดขาวในไขกระดูกจะเพิ่มขึ้นเพื่อตอบสนองต่อการบาดเจ็บของเนื้อเยื่อ ซึ่งเป็นส่วนหนึ่งของการตอบสนองต่อการอักเสบตามปกติ เม็ดเลือดขาวประเภทต่างๆ มีหน้าที่ของตัวเอง แต่พวกมันสามารถโต้ตอบในลักษณะที่ประสานกัน โดยติดต่อกับการใช้ส่วนประกอบบางอย่าง - ไซโตไคน์
การนับสูตรเม็ดเลือดขาวด้วยตนเองเป็นเวลานาน
ผลลัพธ์ที่มีความแม่นยำสูง
เครื่องวิเคราะห์ที่ทันสมัยทำให้สามารถวิเคราะห์เลือดในโหมดอัตโนมัติได้อย่างแม่นยำมากขึ้น (ผู้เชี่ยวชาญจะดูที่เซลล์หนึ่งร้อยหรือสองร้อยเซลล์ ในขณะที่อุปกรณ์ดูเซลล์หลายพันเซลล์) เมื่ออุปกรณ์สำหรับคำนวณสูตรเม็ดเลือดขาวกำหนดรูปแบบเซลล์ผิดปรกติหรือกำหนดความเบี่ยงเบนที่มีนัยสำคัญจากค่าอ้างอิง สูตรเม็ดเลือดขาวสามารถเสริมด้วยการวิเคราะห์ด้วยกล้องจุลทรรศน์ของรอยเปื้อนเลือด ซึ่งทำให้สามารถวินิจฉัยโรคได้หลายอย่าง เช่น โรคติดเชื้อ mononucleosis เพื่อสร้างความรุนแรงของกระบวนการติดเชื้อเพื่อกำหนดประเภทของเซลล์ผิดปกติที่ได้รับการวินิจฉัยในมะเร็งเม็ดเลือดขาว ต้องการความช่วยเหลือจากมนุษย์ก็ต่อเมื่อมีการระบุข้อผิดพลาดเท่านั้น เพื่อตรวจสอบผลลัพธ์ของการนับสูตรเม็ดเลือดขาวอีกครั้ง
วิธีนี้ทำให้ขั้นตอนง่ายขึ้นมาก แต่น่าเสียดายที่ห้องปฏิบัติการบางแห่งไม่มีอุปกรณ์ที่จำเป็นในปัจจุบัน
วิธีการคำนวณสูตรเม็ดเลือดขาว
ขึ้นอยู่กับความหนาแน่น เม็ดเลือดขาวมีการกระจายอย่างไม่สม่ำเสมอในรอยเปื้อน: ใกล้กับขอบ ตามแนวขอบ - eosinophils, basophils และ neutrophils; ใกล้กับศูนย์กลางมากขึ้น - ลิมโฟไซต์และโมโนไซต์
เมื่อคำนวณสูตรเม็ดเลือดขาว ใช้วิธี Schilling หรือวิธี Filippchenko
วิธีชิลลิงกำหนดจำนวนเม็ดเลือดขาวในสี่พื้นที่ของรอยเปื้อน นี่เป็นวิธีสี่ฟิลด์ นับหนึ่งร้อยถึงสองร้อยเซลล์ในการละเลง
สาระสำคัญของวิธีการนับเม็ดโลหิตขาวของ Filippchenko คือการที่สเมียร์แบ่งออกเป็นสามส่วนทางจิตใจ เช่น ขั้นต้น ขั้นสุดท้าย และค่าเฉลี่ย (วิธีสามฟิลด์) นับเป็นเส้นตรงจากขอบด้านหนึ่งของจังหวะข้ามไปยังอีกด้านหนึ่ง นับจำนวนเซลล์เท่ากันในแต่ละส่วน นับเพียงหนึ่งร้อยถึงสองร้อยเม็ดเลือดขาวเท่านั้น เซลล์ที่พบจะถูกป้อนลงในตาราง Egorov ซึ่งเป็นตารางพิเศษของการนับส่วนต่าง เพื่อการกำหนดสูตรเม็ดเลือดขาวที่สะดวกและรวดเร็วยิ่งขึ้น จะใช้ตัวนับสิบเอ็ดคีย์พิเศษ เทคนิคการนับสูตรเม็ดโลหิตขาวมีการปรับปรุงอย่างต่อเนื่อง
ทำการวิเคราะห์เพื่อหาสูตรเม็ดโลหิตขาว
การใช้จำนวนเม็ดเลือดขาวในการละเลงเลือดเพื่อการวินิจฉัยโรคที่แม่นยำนั้นค่อนข้างยาก เนื่องจากอัตราส่วนของอนุภาคมักจะคล้ายคลึงกันในกระบวนการอักเสบต่างๆ ในร่างกาย โดยทั่วไป ข้อมูลที่ได้รับจะนำไปใช้เพื่อติดตามพลวัตของโรคและระดับของประสิทธิผลของการรักษา การเตรียมตัวอย่างเลือดเพื่อการวิจัยไม่ใช่เรื่องยาก - สำหรับบุคคลคุณเพียงแค่ต้องปฏิเสธอาหารอย่างน้อยสี่ชั่วโมงก่อนการวิเคราะห์ และในวันก่อน ขอแนะนำให้หลีกเลี่ยงการออกแรงทางอารมณ์และร่างกายที่รุนแรง
เลือดดำทำหน้าที่เป็นสารกำหนดสูตรเม็ดโลหิตขาว ก่อนทำหัตถการ ผู้ช่วยห้องปฏิบัติการบีบสายรัดพิเศษที่ปลายแขนของผู้ป่วย จากนั้นสอดเข็มบางๆ เข้าไปในเส้นเลือดที่ข้อศอก โดยเลือดจะเข้าสู่หลอดทดลองโดยตรง จากนั้นวัสดุที่ได้จะถูกถ่ายโอนไปยังแผ่นกระจกเพื่อคำนวณอัตราส่วนของเม็ดเลือดขาวและจำนวนโดยใช้กล้องจุลทรรศน์ หากคลินิกมีอุปกรณ์ที่ทันสมัย อนุภาคจะถือเป็นเครื่องวิเคราะห์พิเศษ และความจำเป็นในการแทรกแซงของมนุษย์จะเกิดขึ้นก็ต่อเมื่อผลลัพธ์สะท้อนถึงการเบี่ยงเบนที่รุนแรงจากบรรทัดฐานหรือการมีอยู่ของอนุภาคผิดปกติ ค่าที่ได้รับสามารถประเมินได้โดยแพทย์ที่เข้าร่วม
ความสำคัญทางคลินิก
มะเร็งเม็ดเลือดขาวในการปฏิบัติทางคลินิกมีความสำคัญมาก เนื่องจากการเปลี่ยนแปลงใดๆ ในร่างกายมนุษย์ เปอร์เซ็นต์ความเข้มข้นของเซลล์เม็ดเลือดขาวบางชนิดจะลดลงหรือเพิ่มขึ้นเนื่องจากการลดลงหรือเพิ่มขึ้นในระดับอื่นในระดับหนึ่งหรืออย่างอื่น ตามสูตรของเม็ดโลหิตขาวเราสามารถสรุปเกี่ยวกับกระบวนการทางพยาธิวิทยาการเกิดภาวะแทรกซ้อนและการพยากรณ์โรคได้ ต้องเปรียบเทียบข้อมูลเม็ดโลหิตขาวกับอาการทางคลินิกของพยาธิวิทยา
การตรวจเลือดด้วยสูตรเม็ดโลหิตขาวคืออะไร
มีเกณฑ์หลายอย่างตามเงื่อนไขของเลือดและสัดส่วนของเม็ดเลือดขาวจะถูกประเมินโดยผู้เชี่ยวชาญ
เลื่อนสูตรเม็ดเลือดขาวไปทางขวาหรือซ้าย
สิ่งที่สำคัญเป็นพิเศษคือการศึกษานิวโทรฟิลในการตรวจเลือด แพทย์สรุปเกี่ยวกับอัตราการพัฒนาหรือการปรากฏตัวของโรคไม่เพียงแต่ตามจำนวนของพวกเขา นอกจากนี้ อายุของเซลล์ก็มีบทบาทสำคัญเช่นกัน ตัวอย่างเช่น ความเด่นของนิวโทรฟิลอายุน้อยมีมากกว่านิวโทรฟิลที่โตเต็มที่ และในทางกลับกัน ผลของการวิเคราะห์จึงเรียกว่าการเปลี่ยนแปลง เนื่องจากการป้อนสูตรเลือดเป็นไปตามลำดับ - อันดับแรก การพิจารณานิวโทรฟิลรุ่นเยาว์จะถูกนำมาพิจารณา จากนั้นเซลล์ที่โตเต็มที่จะเรียงลำดับจากน้อยไปมาก เมื่อความไม่สมดุลปรากฏขึ้น จึงมีการเปลี่ยนแปลงตัวบ่งชี้ในทิศทางเดียวหรืออีกทางหนึ่ง หากจำนวนนิวโทรฟิลอายุน้อยเพิ่มขึ้น แสดงว่ามีการเลื่อนไปทางซ้ายของสูตรเม็ดโลหิตขาวซึ่งอาจบ่งบอกถึงกระบวนการทางพยาธิวิทยาต่างๆ ในร่างกาย เขาพูดเกี่ยวกับกระบวนการทำลายเนื้อเยื่อ การอักเสบ โรคติดเชื้อ ก๊าซหรืออาหารเป็นพิษ รวมถึงผลที่ตามมาของการใช้ยาหลายชนิด อย่างไรก็ตาม การเลื่อนไปทางซ้ายไม่ได้บ่งชี้ถึงพยาธิสภาพเสมอไป อาจมีความไม่สมดุลของเซลล์ชั่วคราวหลังจากการออกแรงทางกายภาพอย่างหนัก ซึ่งจะกลับคืนสู่สภาพปกติอย่างรวดเร็ว สถานการณ์ตรงกันข้าม - การเลื่อนไปทางขวาของสูตรเม็ดเลือดขาว - บ่งบอกถึงความเด่นของนิวโทรฟิลที่โตเต็มที่ในเลือด การกระจายตัวของเม็ดเลือดขาวในเลือดอาจบ่งบอกถึงการขาดวิตามินบี12 การเจ็บป่วยจากรังสี โรคไตและตับ มีการเลื่อนไปทางขวาในผู้ที่ได้รับการถ่ายเลือดเมื่อเร็ว ๆ นี้
ตัวเลขสูงหมายความว่าอย่างไร
หากจำนวนนิวโทรฟิลเพิ่มขึ้นเมื่อนับสูตรเม็ดโลหิตขาวในการตรวจเลือด อาจบ่งบอกถึงโรคจำนวนมากและสภาวะที่เฉพาะเจาะจงต่างๆ ของมนุษย์ ผลกระทบดังกล่าวสามารถสังเกตได้จากการปรากฏตัวของโรคติดเชื้อรวมถึงเชื้อรา (เช่นเชื้อรา) การเพิ่มขึ้นของระดับน้ำตาลในเลือดในผู้ป่วยเบาหวาน โรคไขข้อ การปรากฏตัวของเนื้องอกมะเร็งของการแปลต่างๆ สารปรอทหรือพิษตะกั่ว ปริมาณนิวโทรฟิลในเลือดสูงจะสังเกตได้หลังจากความเจ็บปวดอย่างรุนแรง ความเครียดทางร่างกายและอารมณ์ เช่นเดียวกับภายใต้อิทธิพลของอุณหภูมิที่สูงหรือต่ำมาก
เกินมาตรฐานของลิมโฟไซต์
หากเกินค่าปกติของลิมโฟไซต์ เราสามารถพูดคุยเกี่ยวกับการปรากฏตัวของโรคติดเชื้อ โรคเลือด สารหนูหรือพิษตะกั่ว ตลอดจนผลของการใช้ยาจำนวนหนึ่ง หลังจากที่ผู้ป่วยเป็นโรคติดเชื้อ เนื้อหาของ monocytes ในเลือดของเขาจะเพิ่มขึ้น นอกจากนี้ ภาวะเลือดนี้พบได้ในผู้ที่มีเนื้องอกร้าย โรคภูมิต้านตนเอง และในกรณีที่เป็นพิษจากฟอสฟอรัสและเตตระคลอโรอีเทน
เป็นเรื่องที่น่าสนใจที่ทราบว่าก่อนตาย เม็ดเลือดขาวสามารถส่งสัญญาณเฉพาะไปยังเซลล์ใกล้เคียงเกี่ยวกับอันตรายได้ นี่คือข้อสรุปของนักวิทยาศาสตร์ชาวออสเตรเลียที่วิเคราะห์พฤติกรรมของเซลล์โดยใช้อุปกรณ์พิเศษถ่ายภาพหลายร้อยภาพต่อวินาที เนื้อหาที่เพิ่มขึ้นของ eosinophils สังเกตได้จากอาการแพ้ยาปฏิชีวนะ ยาสำหรับอาการกระตุกและวัณโรค การบุกรุกของปรสิต โรคปอดและผิวหนังจำนวนหนึ่ง และโรคติดเชื้อเฉียบพลัน วัณโรค อีสุกอีใส ไข้หวัดใหญ่ - โรคดังกล่าวอาจทำให้จำนวน basophils ในเลือดเพิ่มขึ้น
นอกจากนี้ ความเข้มข้นของเซลล์เม็ดเลือดขาวชนิดนี้ยังเพิ่มขึ้นด้วยอาการลำไส้ใหญ่บวมเป็นแผล อาการแพ้ อันเป็นผลมาจากความไวสูงต่ออาหารบางชนิด และอาจบ่งชี้ว่ามีเนื้องอกมะเร็งในร่างกายด้วย
ลดอัตราและความหมาย
หากความเข้มข้นของนิวโทรฟิลลดลงอย่างเห็นได้ชัดเมื่อคำนวณสูตรเม็ดโลหิตขาวในรอยเปื้อน ผู้เชี่ยวชาญสามารถวินิจฉัยโรคติดเชื้อใดๆ (วัณโรค ไข้ไทฟอยด์) ความไวต่อยามากเกินไป (ยาแก้อักเสบและยาแก้แพ้ ยาปฏิชีวนะ) ภาวะช็อกและภาวะโลหิตจาง
เซลล์เม็ดเลือดขาวมีระดับลดลงในสูตรเม็ดเลือดขาวในกระบวนการอักเสบเฉียบพลัน ภาวะภูมิคุ้มกันบกพร่องของร่างกาย โรคลูปัส erythematosus ระบบ และไตวาย นอกจากนี้ การเพิ่มขึ้นของความเข้มข้นของอนุภาคยังเป็นลักษณะเฉพาะของผู้ที่ได้รับรังสีเอกซ์ นอกจากนี้ ไม่มีเหตุผลร้ายแรงที่สามารถลดจำนวน monocytes ในการตรวจเลือดได้ ซึ่งรวมถึงโรคโลหิตจาง aplastic, pyogenicการติดเชื้อและพยาธิวิทยาเนื้องอกวิทยา นอกจากนี้ ผลของการลดเนื้อหาของโมโนไซต์อาจเกิดจากการใช้ยาบางชนิดและภาวะช็อกอย่างรุนแรง
ลดความเข้มข้นของอีโอซิโนฟิล
คุณสามารถวินิจฉัยจุดเริ่มต้นของกระบวนการอักเสบได้ด้วยความเข้มข้นของ eosinophils ที่ลดลงอย่างมาก สิ่งนี้ยังเกิดขึ้นเมื่อร่างกายได้รับพิษจากโลหะหนักและลักษณะของการติดเชื้อเป็นหนองนั้นรุนแรง ความเครียด การตั้งครรภ์ และช่วงตกไข่อย่างรุนแรงอาจกลายเป็นสาเหตุตามธรรมชาติที่ทำให้ปริมาณเบโซฟิลในเลือดลดลง สาเหตุทางพยาธิวิทยา ได้แก่ กลุ่มอาการคุชชิงและโรคติดเชื้อ สูตรเม็ดโลหิตขาวช่วยให้ผู้เชี่ยวชาญวินิจฉัยและตรวจสอบระดับประสิทธิผลของการรักษาสำหรับอาการแพ้ โรคเลือดต่างๆ การอักเสบและโรคอื่นๆ
สรุป
ด้วยข้อดีเช่นความแม่นยำสูง ความสามารถในการทำซ้ำ และความเที่ยงธรรม การศึกษาถือได้ว่าเป็นหนึ่งในวิธีการวิเคราะห์เลือดที่เปิดเผยที่สุด ไม่สามารถทำหัตถการที่บ้านได้ ดังนั้นคุณควรติดต่อห้องปฏิบัติการเพื่อคำนวณจำนวนเม็ดเลือดขาว
เรามาดูวิธีคำนวณสูตรเม็ดโลหิตขาว
