เรามักได้ยินศัพท์ทางการแพทย์ว่า "น้ำยาฆ่าเชื้อ" มีหลายแห่งในร้านขายยาและจำเป็น แต่มันคืออะไร? ทำไมพวกเขาถึงสมัคร? พวกเขาทำมาจากอะไร? และใครคือบุคคลที่โลกนี้เป็นหนี้การสร้างของพวกเขา? บทความนี้จะกล่าวถึงลักษณะของยาเหล่านี้ มันคืออะไร และเหตุใดจึงจำเป็น
น้ำยาฆ่าเชื้อ
มีทั้งระบบของมาตรการที่จะทำลายในบาดแผล เนื้อเยื่อและอวัยวะ และในร่างกายมนุษย์โดยรวมแล้วจุลินทรีย์ที่เป็นอันตรายที่อาจทำให้เกิดจุดโฟกัสของการอักเสบ ระบบดังกล่าวเรียกว่าน้ำยาฆ่าเชื้อ ซึ่งในภาษาละตินแปลว่า "ต่อต้านการสลายตัว" คำนี้ถูกนำมาใช้ครั้งแรกโดยศัลยแพทย์ชาวอังกฤษ D. Pingle ในปี 1750 อย่างไรก็ตาม Pingle ไม่ใช่ชาวอังกฤษที่วางรากฐานของน้ำยาฆ่าเชื้อที่คุณอาจนึกถึง เขาเพียงอธิบายการกระทำของยาฆ่าเชื้อควินินและแนะนำแนวคิดที่คุ้นเคย
ชื่อเดียวก็เข้าใจหลักการทำงานของกองทุนนี้ได้ ดังนั้นยาฆ่าเชื้อจึงเป็นยาที่ป้องกันเลือดเป็นพิษจากเนื้อเยื่อและอวัยวะต่างๆ พวกเราแต่ละคนคุ้นเคยกับสิ่งที่ง่ายที่สุดตั้งแต่วัยเด็ก - นี่คือไอโอดีนและสีเขียวสดใส และที่เก่าแก่ที่สุดที่ใช้ในสมัยของฮิปโปเครติสคือน้ำส้มสายชูและแอลกอฮอล์ มากบ่อยครั้งที่แนวคิดของ "น้ำยาฆ่าเชื้อ" สับสนกับคำอื่น - "ยาฆ่าเชื้อ" น้ำยาฆ่าเชื้อออกฤทธิ์ได้กว้างกว่า เพราะมีสารฆ่าเชื้อทั้งหมด รวมถึงน้ำยาฆ่าเชื้อ
ยาสมุนไพร
มีน้ำยาฆ่าเชื้อตามธรรมชาติ ตามชื่อที่สื่อถึงสิ่งนี้เป็นสิ่งที่ไม่ได้สร้างขึ้นโดยมนุษย์ แต่โดยธรรมชาติเอง ตัวอย่างคือน้ำผลไม้ของพืช เช่น ว่านหางจระเข้ หรือหัวหอมและกระเทียมต้านความหนาวเย็น
น้ำยาฆ่าเชื้อหลายชนิดทำมาจากวัสดุธรรมชาติ เหล่านี้เป็นการเตรียมสมุนไพรต่างๆ ซึ่งรวมถึงสาโทเซนต์จอห์น ยาร์โรว์หรือเสจ รวมถึงสบู่ทาร์ที่มีชื่อเสียงซึ่งทำมาจากเบิร์ชทาร์และทิงเจอร์ "ยูคาลิมิน" ซึ่งเป็นสารสกัดจากยูคาลิปตัส
ความสำเร็จขั้นพื้นฐานด้านการแพทย์
การเกิดขึ้นของยาฆ่าเชื้อในการผ่าตัดในศตวรรษที่ 19 เช่นเดียวกับการค้นพบทางวิทยาศาสตร์อื่นๆ (การบรรเทาปวด การค้นพบกรุ๊ปเลือด) ได้นำพาวงการนี้ไปสู่อีกระดับ จนกระทั่งถึงเวลานั้น แพทย์ส่วนใหญ่กลัวที่จะไปทำการผ่าตัดที่มีความเสี่ยง ซึ่งมาพร้อมกับการเปิดเนื้อเยื่อของร่างกายมนุษย์ นี่เป็นมาตรการสุดโต่ง เมื่อไม่มีอะไรเหลืออีกแล้ว และไม่ไร้ประโยชน์เพราะสถิติน่าผิดหวัง ผู้ป่วยเกือบร้อยเปอร์เซ็นต์เสียชีวิตบนโต๊ะผ่าตัด และสาเหตุคือการติดเชื้อจากการผ่าตัด
ดังนั้น ในปี 1874 ศาสตราจารย์เอริคสันกล่าวว่าศัลยแพทย์จะไม่สามารถเข้าถึงส่วนต่างๆ ของร่างกายเช่นช่องท้องและกะโหลกได้เสมอเช่นเดียวกับหน้าอก และมีเพียงการปรากฏตัวของน้ำยาฆ่าเชื้อเท่านั้นที่แก้ไขสถานการณ์ได้
ขั้นแรก
ประวัติของน้ำยาฆ่าเชื้อเริ่มต้นในสมัยโบราณ ในงานเขียนของแพทย์ในอียิปต์โบราณและกรีก เราสามารถหาการอ้างอิงถึงการใช้งานของพวกเขาได้ อย่างไรก็ตามไม่มีเหตุผลทางวิทยาศาสตร์ในตอนนั้น ตั้งแต่กลางศตวรรษที่สิบเก้าเท่านั้น น้ำยาฆ่าเชื้อเริ่มถูกนำมาใช้อย่างมีจุดมุ่งหมายและมีความหมายในฐานะสารที่สามารถป้องกันกระบวนการสลายตัว
ในขณะนั้น ศัลยแพทย์ทำการผ่าตัดที่ประสบความสำเร็จมากมาย อย่างไรก็ตาม ปัญหาร้ายแรงยังคงเกิดขึ้นในการรักษาบาดแผล แม้แต่การดำเนินการง่ายๆ ก็อาจถึงแก่ชีวิตได้ หากดูจากสถิติแล้ว ผู้ป่วยรายที่ 6 จะเสียชีวิตหลังหรือระหว่างการผ่าตัดทุกราย
จุดเริ่มต้นเชิงประจักษ์
Ignaz Semmelweis สูติแพทย์ชาวฮังการี ศาสตราจารย์แห่งมหาวิทยาลัยการแพทย์บูดาเปสต์ วางรากฐานสำหรับน้ำยาฆ่าเชื้อ ในปี ค.ศ. 1846-1849 เขาทำงานที่คลินิกสูติกรรมไคลน์ในกรุงเวียนนา ที่นั่นเขาดึงความสนใจไปที่สถิติการตายที่แปลกประหลาด ในแผนกที่รับนักศึกษา ผู้หญิงกว่า 30% ในการคลอดบุตรเสียชีวิต และที่ที่นักศึกษาไม่ได้ไป เปอร์เซ็นต์นั้นต่ำกว่ามาก หลังจากทำการวิจัย เขาตระหนักว่าสาเหตุของไข้หลังคลอดซึ่งผู้ป่วยเสียชีวิตคือมือที่สกปรกของนักเรียนซึ่งก่อนที่จะมาที่แผนกสูติกรรมมีส่วนร่วมในการผ่าศพ ในเวลาเดียวกัน ดร.อิกนาซ เซมเมลไวส์ ในขณะนั้นไม่มีความคิดเกี่ยวกับจุลินทรีย์และบทบาทของจุลินทรีย์ในการสลายตัว เมื่อได้ค้นพบทางวิทยาศาสตร์ดังกล่าวแล้ว เขาพัฒนาวิธีการป้องกัน - ก่อนการผ่าตัดแพทย์ต้องล้างมือด้วยน้ำยาฟอกขาว และมันก็ได้ผล: อัตราการเสียชีวิตในแผนกสูติกรรมในปี พ.ศ. 2390 อยู่ที่ 1-3% เท่านั้น มันไร้สาระ อย่างไรก็ตาม ในช่วงชีวิตของศาสตราจารย์ Ignaz Semmelweis การค้นพบของเขาไม่ได้รับการยอมรับจากผู้เชี่ยวชาญที่ใหญ่ที่สุดในยุโรปตะวันตกในด้านนรีเวชวิทยาและสูติศาสตร์
ชาวอังกฤษผู้วางรากฐานน้ำยาฆ่าเชื้อ
เป็นไปได้ที่จะยืนยันแนวคิดเรื่องน้ำยาฆ่าเชื้อทางวิทยาศาสตร์หลังจากการตีพิมพ์ผลงานของ Dr. L. Pasteur เท่านั้น เขาเป็นคนที่ในปี 2406 แสดงให้เห็นว่าจุลินทรีย์อยู่เบื้องหลังกระบวนการเน่าเปื่อยและการหมัก
โจเซฟ ลิสเตอร์ กลายเป็นดาวเด่นด้านศัลยกรรมในย่านนี้แล้ว ในปี พ.ศ. 2408 เขาเป็นคนแรกที่ประกาศว่า: "สิ่งใดที่ไม่ผ่านการฆ่าเชื้อไม่ควรสัมผัสบาดแผล" Lister เป็นผู้คิดค้นวิธีการใช้สารเคมีเพื่อต่อสู้กับการติดเชื้อที่บาดแผล เขาพัฒนาน้ำสลัดที่มีชื่อเสียงซึ่งแช่ด้วยกรดคาร์โบลิก ย้อนกลับไปในปี 1670 เภสัชกร Lemaire จากฝรั่งเศสใช้กรดนี้เป็นยาฆ่าเชื้อ
อาจารย์สรุปว่าแผลเปื่อยเกิดจากแบคทีเรียเข้าไป ครั้งแรกที่เขาให้เหตุผลทางวิทยาศาสตร์สำหรับปรากฏการณ์เช่นการติดเชื้อจากการผ่าตัดและหาวิธีจัดการกับมัน ดังนั้น J. Lister จึงเป็นที่รู้จักไปทั่วโลกในฐานะชาวอังกฤษที่วางรากฐานของน้ำยาฆ่าเชื้อ
วิธีรายการ
จ. Lister คิดค้นวิธีป้องกันเชื้อโรคด้วยตัวเอง ประกอบด้วยสิ่งต่อไปนี้ น้ำยาฆ่าเชื้อหลักคือกรดคาร์โบลิก (น้ำ 2-5% น้ำมันหรือแอลกอฮอล์สารละลาย). ด้วยความช่วยเหลือของสารละลายจุลินทรีย์ในบาดแผลจะถูกทำลายและวัตถุทั้งหมดที่สัมผัสกับมันจะถูกประมวลผล ดังนั้นศัลยแพทย์จึงหล่อลื่นมือ เครื่องมือแปรรูป วัสดุปิดแผลและไหมเย็บ และห้องผ่าตัดทั้งหมด Lister ยังแนะนำให้ใช้ catgut น้ำยาฆ่าเชื้อเป็นวัสดุเย็บซึ่งมีความสามารถในการละลาย Lister ให้ความสำคัญอย่างยิ่งกับอากาศในห้องผ่าตัด เขาเชื่อว่ามันเป็นแหล่งกำเนิดของจุลินทรีย์โดยตรง ดังนั้นห้องจึงได้รับการบำบัดด้วยกรดคาร์โบลิกโดยใช้เครื่องพ่นสารเคมีพิเศษ
หลังผ่าตัดเย็บแผลปิดด้วยผ้าพันแผลหลายชั้น นี่เป็นสิ่งประดิษฐ์ของ Lister ด้วย ผ้าพันแผลไม่ปล่อยให้อากาศผ่าน และชั้นล่างซึ่งประกอบด้วยไหม ชุบด้วยกรดคาร์โบลิก 5 เปอร์เซ็นต์ เจือจางด้วยสารเรซิน จากนั้นจึงทาอีกแปดชั้น บำบัดด้วยขัดสน พาราฟิน และกรดคาร์โบลิก จากนั้นทุกอย่างก็คลุมด้วยผ้าน้ำมันและพันด้วยผ้าสะอาดชุบกรดคาร์โบลิก
ด้วยวิธีนี้ จำนวนผู้เสียชีวิตระหว่างการผ่าตัดลดลงอย่างเห็นได้ชัด บทความของ Lister เกี่ยวกับการรักษาที่เหมาะสมและการฆ่าเชื้อของกระดูกหักและแผลพุพองได้รับการตีพิมพ์ในปี พ.ศ. 2410 เธอทำให้โลกทั้งใบกลับหัวกลับหาง เป็นความก้าวหน้าทางวิทยาศาสตร์และการแพทย์อย่างแท้จริง และผู้เขียนก็กลายเป็นที่รู้จักไปทั่วโลกในฐานะชาวอังกฤษที่วางรากฐานของน้ำยาฆ่าเชื้อ
คู่ต่อสู้
วิธีการของ Lister ถูกใช้อย่างแพร่หลายและพบผู้สนับสนุนจำนวนมาก อย่างไรก็ตาม ยังมีผู้ที่เห็นด้วยกับข้อสรุปของเขา ฝ่ายตรงข้ามส่วนใหญ่แย้งว่ากรดคาร์โบลิกที่เลือกโดย Lister ไม่ใช่น้ำยาฆ่าเชื้อที่เหมาะสำหรับการฆ่าเชื้อ องค์ประกอบของผลิตภัณฑ์นี้ประกอบด้วยสารที่ระคายเคืองอย่างรุนแรง ซึ่งอาจทำร้ายทั้งเนื้อเยื่อของผู้ป่วยและมือของศัลยแพทย์ นอกจากนี้กรดคาร์โบลิกยังมีคุณสมบัติเป็นพิษ
ควรสังเกตว่าศัลยแพทย์ชาวรัสเซียผู้มีชื่อเสียง นิโคไล ปิโรกอฟ ก็เข้ามาใกล้ปัญหานี้มากพอก่อนที่โจเซฟ ลิสเตอร์ ในวิธีการรักษาของเขา สารฆ่าเชื้อหลักคือสารฟอกขาว แอลกอฮอล์การบูร และซิลเวอร์ไนเตรต ซึ่งมีพิษน้อยกว่ากรดคาร์โบลิกที่ชาวอังกฤษเสนอ อย่างไรก็ตาม Pirogov ไม่ได้สร้างหลักคำสอนเกี่ยวกับการใช้น้ำยาฆ่าเชื้อแม้ว่าเขาจะอยู่ใกล้มากก็ตาม
Asepsis กับน้ำยาฆ่าเชื้อ
หลังจากนั้นไม่นาน แนวทางใหม่ในการจัดการกับการติดเชื้อจากการผ่าตัดก็พัฒนาขึ้น - ปลอดเชื้อ ประกอบด้วยการไม่ชำระล้างบาดแผล แต่ป้องกันการติดเชื้อไม่ให้เข้าสู่บาดแผลทันที วิธีนี้อ่อนโยนกว่าเมื่อเทียบกับน้ำยาฆ่าเชื้อ เนื่องจากแพทย์หลายคนเรียกร้องให้ละทิ้งการพัฒนาของ Lister โดยสิ้นเชิง อย่างไรก็ตาม ชีวิตก็จัดทุกอย่างในแบบของมันเช่นเคย
เคมีเป็นวิทยาศาสตร์ไม่หยุดนิ่ง มียาฆ่าเชื้อชนิดใหม่เข้ามาแทนที่กรดคาร์โบลิกที่เป็นพิษ พวกเขานุ่มนวลและให้อภัยมากขึ้น ในช่วงสงครามโลกครั้งที่หนึ่ง มีความจำเป็นเร่งด่วนสำหรับเครื่องมืออันทรงพลังที่สามารถฆ่าเชื้ออาวุธปืนได้บาดแผล การเตรียมน้ำยาฆ่าเชื้อและบำบัดน้ำเสียแบบเก่าไม่สามารถรับมือกับจุดโฟกัสที่ติดเชื้อรุนแรงได้ สารเคมีจึงออกมาข้างหน้า
การพัฒนามากขึ้นเรื่อยๆ
ในวัยสามสิบของศตวรรษที่ผ่านมา โลกได้รับน้ำยาฆ่าเชื้อคุณภาพสูงชนิดใหม่ เป็นยาซัลฟานิลาไมด์ที่สามารถป้องกันและยับยั้งการเจริญเติบโตของแบคทีเรียในร่างกายมนุษย์ ยาเม็ดถูกนำมารับประทานและส่งผลกระทบต่อจุลินทรีย์บางกลุ่ม
ในวัยสี่สิบ ยาปฏิชีวนะตัวแรกของโลกถูกสร้างขึ้น ด้วยรูปลักษณ์ที่เปิดโอกาสให้ศัลยแพทย์ คุณสมบัติหลักของยาปฏิชีวนะคือการคัดเลือกผลต่อแบคทีเรียและจุลินทรีย์ น้ำยาฆ่าเชื้อที่ทันสมัยเกือบทั้งหมดอยู่ในกลุ่มนี้ ดูเหมือนว่ายาจะไม่ดีขึ้น อย่างไรก็ตาม ภายหลังปรากฎว่าการใช้ยาปฏิชีวนะมากเกินไปทำให้เกิดภูมิคุ้มกันชนิดหนึ่งในจุลินทรีย์ และไม่มีใครยกเลิกผลข้างเคียง
ยาพิเศษ
ความก้าวหน้าทางวิทยาศาสตร์และการแพทย์ไม่หยุดนิ่ง และในทศวรรษที่แปดสิบของศตวรรษที่ 20 โลกได้เรียนรู้เกี่ยวกับยาเช่น Miramistin ตอนแรกได้รับการพัฒนาให้เป็นน้ำยาฆ่าเชื้อ ฆ่าเชื้อผิวหนังของนักบินอวกาศที่ไปยังสถานีโคจร แต่ก็ได้รับอนุญาตให้ใช้อย่างแพร่หลาย
ทำไมมันไม่เหมือนใคร? ประการแรก ยานี้มีความปลอดภัยและไม่เป็นพิษอย่างแน่นอน ประการที่สอง ไม่ซึมผ่านเยื่อเมือกและผิวหนัง และไม่มีผลข้างเคียงประการที่สาม มีจุดมุ่งหมายเพื่อทำลายเชื้อโรคต่างๆ ได้แก่ เชื้อรา แบคทีเรีย ไวรัส และจุลินทรีย์ทั่วไปอื่นๆ นอกจากนี้ คุณสมบัติที่เป็นเอกลักษณ์ยังอยู่ในกลไกการออกฤทธิ์ของจุลินทรีย์ ยารุ่นใหม่ไม่พัฒนาการดื้อต่อจุลินทรีย์ต่างจากยาปฏิชีวนะ ยา "Miramistin" ใช้ไม่เพียง แต่ในการรักษาโรคติดเชื้อ แต่ยังเพื่อการป้องกันด้วย ดังนั้นวันนี้ ยาที่มีเอกลักษณ์เฉพาะสำหรับการสำรวจอวกาศจึงพร้อมให้เราทุกคนได้ใช้