หัวใจเป็นอวัยวะที่สำคัญที่สุดในร่างกายมนุษย์ นักวิทยาศาสตร์จากทุกสาขาวิชามีส่วนร่วมในการศึกษา ผู้คนกำลังพยายามหาวิธียืดอายุกล้ามเนื้อหัวใจและปรับปรุงประสิทธิภาพ ความรู้เกี่ยวกับกายวิภาคศาสตร์ สรีรวิทยา และพยาธิวิทยาของหัวใจ แม้กระทั่งสำหรับคนธรรมดา จะช่วยให้เข้าใจกระบวนการที่เกิดขึ้นในร่างกายของเราได้ดียิ่งขึ้น หัวใจของมนุษย์มีกี่ห้อง? วงเวียนโลหิตเริ่มต้นและสิ้นสุดที่ไหน? หัวใจได้รับเลือดอย่างไร? สามารถตอบคำถามเหล่านี้ได้ในบทความนี้
กายวิภาคของหัวใจ
หัวใจเป็นกระเป๋าสามชั้น. ด้านนอกหุ้มด้วยเยื่อหุ้มหัวใจ (ถุงป้องกัน) ด้านหลังเป็นกล้ามเนื้อหัวใจ (กล้ามเนื้อหดตัว) และเยื่อบุหัวใจ (แผ่นเมือกบาง ๆ ที่หุ้มด้านในของห้องหัวใจ)
ในร่างกายมนุษย์ อวัยวะอยู่ตรงกลางหน้าอก อยู่ห่างจากแกนตั้งเล็กน้อย ส่วนใหญ่อยู่ทางซ้าย หัวใจประกอบด้วยห้อง - สี่ช่องที่สื่อสารกันโดยใช้วาล์ว นี่คือ atria สองอัน (ขวาและซ้าย) และโพรงสองห้องซึ่งอยู่ใต้พวกเขา ระหว่างกันมันถูกคั่นด้วยวาล์วซึ่งป้องกันการไหลย้อนกลับของเลือด
ผนังของโพรงนั้นหนากว่าผนังของหัวใจห้องบน และมีปริมาตรที่ใหญ่กว่า เนื่องจากหน้าที่ของพวกมันคือการผลักเลือดเข้าไปในหลอดเลือด ในขณะที่หัวใจห้องบนจะรับของเหลวอย่างเงียบๆ
ลักษณะโครงสร้างของหัวใจในทารกในครรภ์และทารกแรกเกิด
หัวใจของคนที่ยังไม่เกิดมีกี่ห้อง? นอกจากนี้ยังมีสี่คน แต่ atria สื่อสารกันผ่านรูรูปไข่ในกะบัง ในขั้นตอนของการสร้างตัวอ่อนมีความจำเป็นสำหรับการปล่อยเลือดจากส่วนด้านขวาของหัวใจไปทางซ้ายเนื่องจากยังไม่มีการไหลเวียนในปอด - ปอดไม่ยืดออก แต่เลือดยังคงเข้าสู่อวัยวะระบบทางเดินหายใจที่กำลังพัฒนา และไหลออกจากหลอดเลือดแดงใหญ่ผ่านหลอดเลือดแดง ductus โดยตรง
หัวใจของทารกในครรภ์จะบางและเล็กกว่าของผู้ใหญ่อย่างเห็นได้ชัด และมีเพียงสามสิบเปอร์เซ็นต์ของมวลกล้ามเนื้อหัวใจทั้งหมดลดลง หน้าที่ของมันสัมพันธ์อย่างใกล้ชิดกับการที่กลูโคสเข้าสู่กระแสเลือดของมารดา เนื่องจากกล้ามเนื้อหัวใจของเด็กใช้เป็นสารอาหาร
ปริมาณเลือดและการไหลเวียน
เลือดไปเลี้ยงกล้ามเนื้อหัวใจเกิดขึ้นตั้งแต่ช่วงที่หัวใจหยุดทำงาน เมื่อเลือดภายใต้ความกดดันเข้าสู่หลอดเลือดหลัก หลอดเลือดของห้องหัวใจอยู่ในความหนาของกล้ามเนื้อหัวใจ หลอดเลือดหัวใจขนาดใหญ่เกิดขึ้นโดยตรงจากหลอดเลือดแดงใหญ่ และเมื่อโพรงหดตัว เลือดบางส่วนจะออกจากหลอดเลือดไปเลี้ยงหัวใจ หากกลไกนี้หยุดชะงักในระยะใด กล้ามเนื้อหัวใจตายก็จะเกิดขึ้น
ห้องหัวใจมนุษย์ทำหน้าที่สูบน้ำ จากมุมมองของฟิสิกส์ พวกเขาเพียงแค่สูบของเหลวในวงจรอุบาทว์ ความดันที่เกิดขึ้นในช่องของหัวใจห้องล่างซ้าย ระหว่างการหดตัว เลือดจะเร่งตัวขึ้นจนไปถึงเส้นเลือดฝอยที่เล็กที่สุด
รู้จักการไหลเวียนโลหิตสองวง:
- ใหญ่ ออกแบบมาเพื่อบำรุงเนื้อเยื่อของร่างกาย
- เล็ก ทำงานเฉพาะในปอดและรองรับการแลกเปลี่ยนก๊าซ
หัวใจแต่ละห้องมีทั้งอวัยวะและหลอดเลือด เลือดเข้าสู่ระบบไหลเวียนที่ไหน? จากเอเทรียมด้านซ้าย ของเหลวจะเข้าสู่ช่องด้านซ้ายและเติมเข้าไป ซึ่งจะเป็นการเพิ่มความดันในโพรง เมื่อน้ำถึง 120 มม. วาล์ว semilunar ที่แยกช่องจากหลอดเลือดแดงใหญ่จะเปิดออกและเลือดจะเข้าสู่ระบบไหลเวียน หลังจากเติมเส้นเลือดฝอยทั้งหมดแล้ว กระบวนการหายใจของเซลล์และโภชนาการก็เกิดขึ้น จากนั้นผ่านระบบหลอดเลือดดำ เลือดจะไหลกลับไปยังหัวใจ หรือมากกว่านั้น ไปที่เอเทรียมด้านขวา vena cava ที่เหนือกว่าและด้อยกว่าเข้าหามัน รวบรวมเลือดจากทั้งร่างกาย เมื่อของเหลวสะสมเพียงพอก็จะไหลเข้าสู่ช่องท้องด้านขวา
การไหลเวียนของปอดเริ่มต้นจากมัน อิ่มตัวด้วยคาร์บอนไดออกไซด์และผลิตภัณฑ์เมตาบอลิซึมเลือดเข้าสู่ปอด จากนั้นเข้าสู่หลอดเลือดแดงและเส้นเลือดฝอยของปอด ผ่านสิ่งกีดขวาง hematoalveolar การแลกเปลี่ยนก๊าซกับสภาพแวดล้อมภายนอกเกิดขึ้น อุดมไปด้วยออกซิเจน เลือดจะกลับสู่เอเทรียมด้านซ้ายเพื่อเข้าสู่ระบบไหลเวียนอีกครั้ง วงจรทั้งหมดใช้เวลาน้อยกว่าสามสิบวินาที
วงจรการทำงาน
เพื่อให้ร่างกายได้รับสารอาหารและออกซิเจนที่จำเป็นอย่างต่อเนื่อง ห้องของหัวใจจะต้องทำงานได้อย่างราบรื่นมาก มีแนวทางปฏิบัติที่กำหนดโดยธรรมชาติ
1. Systole คือการหดตัวของโพรง แบ่งออกเป็นหลายช่วง:
- ความตึงเครียด: myofibrils แต่ละตัวหดตัว ความดันในโพรงเพิ่มขึ้น วาล์วระหว่าง atria และ ventricles ปิด เนื่องจากการหดตัวของเส้นใยกล้ามเนื้อทั้งหมดพร้อมกัน การกำหนดค่าของโพรงจึงเปลี่ยนไป ความดันจะเพิ่มขึ้นเป็น 120 มม. ของคอลัมน์น้ำ
- การขับออก: เซมิลูนาร์วาล์วเปิด - เลือดเข้าสู่หลอดเลือดแดงใหญ่และปอด ความดันในโพรงและ atria จะค่อยๆ เท่ากัน และเลือดจะออกจากห้องล่างของหัวใจโดยสมบูรณ์
2. Diastole คือการผ่อนคลายของกล้ามเนื้อหัวใจและระยะเวลาของการบริโภคเลือดแบบพาสซีฟ ห้องบนของหัวใจสื่อสารกับหลอดเลือดอวัยวะและสะสมเลือดจำนวนหนึ่ง จากนั้นวาล์วหัวใจห้องบนจะเปิดออกและของเหลวจะไหลเข้าสู่โพรงสมอง
การวินิจฉัยความผิดปกติในโครงสร้างและการทำงานของหัวใจ
- คลื่นไฟฟ้าหัวใจ. นี่คือการลงทะเบียนปรากฏการณ์ทางอิเล็กทรอนิกส์ที่มาพร้อมกับการหดตัวของกล้ามเนื้อ ห้องของหัวใจประกอบด้วย cardiomyocytes ซึ่งสร้างศักยภาพในการดำเนินการก่อนการหดตัวแต่ละครั้ง เขาเป็นคนที่ได้รับการแก้ไขโดยอิเล็กตรอนที่ซ้อนทับบนหน้าอก ด้วยวิธีการแสดงภาพข้อมูลนี้ จึงสามารถตรวจจับการละเมิดขั้นต้นในการทำงานของหัวใจ ความเสียหายที่เกิดจากอินทรีย์หรือการทำงาน (หัวใจวาย ข้อบกพร่อง การขยายตัวของฟันผุ การปรากฏตัวของตัวย่อเพิ่มเติม).
- การตรวจคนไข้. การฟังเสียงหัวใจเป็นวิธีที่เก่าแก่ที่สุดในการระบุโรคของเขา แพทย์ที่มีประสบการณ์ซึ่งใช้วิธีนี้เพียงอย่างเดียวสามารถตรวจพบพยาธิสภาพทางโครงสร้างและการทำงานส่วนใหญ่ได้
- อัลตราซาวนด์. ช่วยให้คุณเห็นโครงสร้างของห้องหัวใจ การกระจายของเลือด การมีอยู่ของข้อบกพร่องในกล้ามเนื้อ และความแตกต่างอื่น ๆ อีกมากมายที่ช่วยวินิจฉัย วิธีการนี้ขึ้นอยู่กับความจริงที่ว่าคลื่นอัลตราโซนิกสะท้อนจากสารที่เป็นของแข็ง (กระดูก กล้ามเนื้อ เนื้อเยื่อของอวัยวะ) และไหลผ่านของเหลวได้อย่างอิสระ
โรคของหัวใจ
เช่นเดียวกับอวัยวะอื่นๆ การเปลี่ยนแปลงทางพยาธิวิทยาจะสะสมอยู่ในหัวใจตามอายุ ซึ่งกระตุ้นให้เกิดการพัฒนาของโรค แม้จะมีวิถีชีวิตที่มีสุขภาพดีและการเฝ้าติดตามสุขภาพอย่างต่อเนื่อง แต่ก็ไม่มีใครรอดพ้นจากปัญหาระบบหัวใจและหลอดเลือด กระบวนการทางพยาธิวิทยาสามารถเชื่อมโยงกับการละเมิดการทำงานหรือโครงสร้างของอวัยวะ จับหนึ่ง สอง หรือสามของเยื่อหุ้มของมัน
รูปแบบ nosological ของพยาธิสภาพมีความโดดเด่น:
- การละเมิดจังหวะและการนำไฟฟ้าของหัวใจ (extrasystole, blockade, fibrillation);
- โรคอักเสบ: endo-, myo-, peri-, pancarditis;
- ได้มาหรือมีมาแต่กำเนิด;
- โรคความดันโลหิตสูงและรอยโรคขาดเลือด;
- รอยโรคหลอดเลือด;
- การเปลี่ยนแปลงทางพยาธิวิทยาในผนังของกล้ามเนื้อหัวใจ
พยาธิวิทยาประเภทสุดท้ายต้องวิเคราะห์ให้ละเอียดกว่านี้ เพราะมันมีทางตรงสัมพันธ์กับห้องหัวใจ
ขยายช่องหัวใจ
เมื่อเวลาผ่านไป กล้ามเนื้อหัวใจซึ่งก่อตัวเป็นผนังของห้องหัวใจ อาจได้รับการเปลี่ยนแปลงทางพยาธิวิทยา เช่น การยืดตัวมากเกินไปหรือทำให้หนาขึ้น นี่เป็นเพราะการสลายตัวของกลไกการชดเชยที่ทำให้ร่างกายสามารถทำงานหนักเกินได้ (ความดันโลหิตสูง ปริมาณเลือดที่เพิ่มขึ้น หรือการข้นขึ้น)
สาเหตุของโรคกล้ามเนื้อหัวใจขาดเลือดคือ:
- การติดเชื้อจากสาเหตุต่างๆ (เชื้อรา ไวรัส แบคทีเรีย ปรสิต)
- สารพิษ (แอลกอฮอล์ ยาเสพติด โลหะหนัก).
- โรคเนื้อเยื่อเกี่ยวพันทางระบบ (โรคไขข้อ โรคลูปัส erythematosus)
- เนื้องอกของต่อมหมวกไต
- กล้ามเนื้อเสื่อมตามกรรมพันธุ์
- มีโรคเกี่ยวกับระบบเผาผลาญหรือต่อมไร้ท่อ
- โรคทางพันธุกรรม (ไม่ทราบสาเหตุ).
ขยายกระเป๋าหน้าท้อง
สาเหตุหลักของการขยายโพรงของช่องซ้ายคือมีเลือดล้น หากลิ้นหัวใจเซมิลูนาร์เสียหาย หรือหลอดเลือดแดงเอออร์ตาจากน้อยไปมากแคบลง กล้ามเนื้อหัวใจจะต้องแข็งแรงและมีเวลามากขึ้นในการขับของเหลวออกสู่ระบบเตียง เลือดบางส่วนยังคงอยู่ในช่องท้องและยืดออกเมื่อเวลาผ่านไป เหตุผลที่สอง อาจเป็นเพราะการติดเชื้อหรือพยาธิสภาพของเส้นใยกล้ามเนื้อ เนื่องจากผนังของหัวใจบางลง หย่อนยาน และไม่สามารถหดตัวได้
ช่องขวาอาจมีขนาดเพิ่มขึ้นเนื่องจากปัญหาเกี่ยวกับวาล์วปอดและความดันที่เพิ่มขึ้นในการไหลเวียนของปอด เมื่อหลอดเลือดในปอดแคบเกินไป เลือดบางส่วนจากปอดจะกลับสู่โพรง ในขณะนี้ ของเหลวส่วนใหม่มาจากเอเทรียมและผนังห้องถูกยืดออก นอกจากนี้ บางคนมีข้อบกพร่องแต่กำเนิดของหลอดเลือดแดงในปอด สิ่งนี้นำไปสู่ความกดดันที่เพิ่มขึ้นอย่างต่อเนื่องในช่องท้องด้านขวาและการเพิ่มขึ้นของปริมาตร
การขยายตัวของหัวใจ
สาเหตุของการขยายตัวของเอเทรียมด้านซ้ายคือพยาธิสภาพของลิ้นหัวใจ: atrioventricular หรือ semilunar ในการที่จะผลักเลือดเข้าไปในโพรงผ่านรูเล็กๆ จำเป็นต้องใช้แรงและเวลาอย่างมาก ดังนั้นเลือดบางส่วนยังคงอยู่ในเอเทรียม ปริมาณของเหลวที่ตกค้างจะค่อยๆ เพิ่มขึ้น และเลือดส่วนใหม่จะยืดออกตามผนังห้องหัวใจ เหตุผลที่สองสำหรับการขยายตัวของผนังของเอเทรียมด้านซ้ายคือภาวะหัวใจห้องบน ในกรณีนี้ ยังไม่เข้าใจถึงการเกิดโรคอย่างสมบูรณ์
เอเทรียมด้านขวาขยายตัวเมื่อมีความดันโลหิตสูงในปอด เมื่อหลอดเลือดในปอดแคบลง มีโอกาสสูงที่เลือดจะไหลย้อนกลับไปยังช่องท้องด้านขวา และเนื่องจากมันถูกเติมด้วยของเหลวส่วนใหม่แล้ว ความดันบนผนังห้องจึงเพิ่มขึ้น วาล์ว atrioventricular ไม่ทนต่อและกลายเป็น ดังนั้นเลือดจะกลับไปที่เอเทรียม อันดับที่สองคือโรคหัวใจพิการ แต่กำเนิด ในกรณีนี้ โครงสร้างทางกายวิภาคของอวัยวะถูกรบกวน ดังนั้นการสื่อสารระหว่างหัวใจห้องบนทั้งสองและการผสมเลือดจึงเป็นไปได้ สิ่งนี้นำไปสู่การยืดผนังและการขยายตัวอย่างต่อเนื่อง
ขยายหลอดเลือด
หลอดเลือดโป่งพองอาจเกิดจากการขยายตัวของโพรงของหัวใจห้องล่างซ้าย เกิดขึ้นในบริเวณที่ผนังหลอดเลือดบางที่สุด ความดันที่เพิ่มขึ้นเช่นเดียวกับความแข็งแกร่งของเนื้อเยื่อรอบข้างอันเนื่องมาจากหลอดเลือดทำให้เพิ่มภาระในบริเวณที่ละลายน้ำของผนังหลอดเลือด เกิดการยื่นออกมาของ saccular ซึ่งสร้างกระแสเลือดหมุนเวียนเพิ่มเติม หลอดเลือดโป่งพองเป็นอันตรายเนื่องจากการแตกอย่างกะทันหันและมีเลือดออกภายใน เช่นเดียวกับแหล่งที่มาของลิ่มเลือด
การรักษาการขยายหลอดเลือด
ตามเนื้อผ้า การบำบัดแบ่งออกเป็นทางการแพทย์และศัลยกรรม เนื่องจากยาเม็ดคุมกำเนิดไม่สามารถลดขนาดห้องที่ยืดออกของหัวใจได้ การรักษาจึงมุ่งไปที่ปัจจัยทางสาเหตุ ได้แก่ การอักเสบ ความดันโลหิตสูง โรคไขข้อ หลอดเลือดแดง หรือโรคปอด ผู้ป่วยควรมีวิถีชีวิตที่มีสุขภาพดีและปฏิบัติตามคำแนะนำของแพทย์ นอกจากนี้ ผู้ป่วยยังได้รับยาเพื่อทำให้เลือดบางลงเพื่อช่วยให้เลือดไหลผ่านห้องที่เปลี่ยนแปลงไปของหัวใจได้
วิธีการผ่าตัดรวมถึงการฝังเครื่องกระตุ้นหัวใจ ซึ่งจะช่วยลดผนังยืดของหัวใจได้อย่างมีประสิทธิภาพ
การป้องกัน
เพื่อป้องกันการพัฒนาของพยาธิสภาพของกล้ามเนื้อหัวใจ ต้องปฏิบัติตามกฎพื้นฐาน:
- เลิกนิสัยไม่ดี (ยาสูบ แอลกอฮอล์);
- สังเกตการทำงานและพักผ่อน
- กินถูก;
กลับมาที่คำถามของเรา หัวใจมนุษย์มีกี่ห้อง? เลือดไหลผ่านร่างกายอย่างไร? อะไรหล่อเลี้ยงหัวใจ? และมันทำงานอย่างไร เราหวังว่าหลังจากอ่านกายวิภาคและสรีรวิทยาที่ซับซ้อนของร่างกายแล้วจะมีความชัดเจนขึ้นเล็กน้อย
