โดยปกติ มีการพูดถึงซิกซิกระหว่างฟันเป็นส่วนหนึ่งของความผิดปกติของคำพูด เช่น dyslalia แต่ก็เกิดขึ้นในบางกรณีเช่นกัน การออกเสียงที่ผิดเพี้ยนนี้แสดงออกว่าเป็นอาการของโรคที่ซับซ้อนมากขึ้น (dysarthria, alalia, cerebral palsy, ความบกพร่องทางสติปัญญา)
เพื่อช่วยลูกของคุณแก้ไขซิกซิกระหว่างฟัน คุณควรระบุสาเหตุของการเกิดขึ้นให้ถูกต้องที่สุด นักบำบัดการพูดจะดำเนินการแก้ไขโดยขึ้นอยู่กับลักษณะของการละเมิด และหากจำเป็น การฟื้นฟูสมรรถภาพ การปรับตัว หรือความช่วยเหลือด้านการชดเชยของบุคลากรทางการแพทย์
วิธีแก้ไขซิกซิกระหว่างฟันในเด็ก และชื่อแปลก ๆ นี้มีอะไรอยู่เบื้องหลังบ้าง
สิ่งที่ก่อให้เกิดอุปสรรคในการพูด
ข้อบกพร่องของข้อต่อทั้งหมดถูกจัดระบบโดยขึ้นอยู่กับการละเมิดการออกเสียงของเสียงพูดบางกลุ่ม มีทั้งหมดเจ็ด:
- rotacism - การบิดเบือนของเสียง [p] และ [p'];
- แกะ - [l] และ [l'];
- sigmatism - [g], [w], [h], [u] เช่นเดียวกับ [s] - [s '] และ [s] - [s '];
- jotacism - [th];
- cappacism - การบิดเบือนของเสียงด้านหลัง [k]-[k'], [g]-[g'], [x]-[x'];
- แกมมา -[r] และ [r'];
- ฮิต - [x] และ [x'].
ดังที่คุณเห็นจากรายการด้านบน ซิกมาติกเป็นกลุ่มที่กว้างขวางที่สุด นี่เป็นเพราะความใกล้ชิดของรูปแบบของเสียงที่แสดงในระหว่างการออกเสียง ดังนั้นรูปแบบของเสียง [s] - [h] และ [w] - [g] จึงเหมือนกัน (ต่างกันเฉพาะเมื่อมีเสียงอยู่ในพยัญชนะที่เปล่งออกมา)
ประเภทของซิกส์มาติก
กลุ่มการละเมิดที่ถูกพิจารณาแบ่งออกเป็นห้ากลุ่มย่อย:
- ซอกฟัน - ลิ้นอยู่ในตำแหน่งที่ไม่ถูกต้องระหว่างฟัน
- Labio-dental - การออกเสียงด้วยความช่วยเหลือของริมฝีปากและฟัน
- ด้านข้าง - กระแสลมไม่ได้ออกทางปลายลิ้นแต่ไหลออกทางด้านข้าง
- ฟัน - ลิ้นกดทับฟันบน
- การเปล่งเสียง - ลิ้นขยับจากด้านหน้าไปข้างหลังทำให้เกิดเสียงผิดเพี้ยน
- จมูก - ลิ้นตึงและเคลื่อนกลับ กดทับกล่องเสียง กำกับกระแสลมให้สูงขึ้น
ชื่อสายพันธุ์บ่งบอกถึงตำแหน่งของการออกเสียงที่ถูกรบกวน แต่ถึงแม้จะมีการละเมิดที่หลากหลาย ด้วยเหตุนี้ลักษณะของเสียงจึงผิดเพี้ยน (เสียงนกหวีดหายไปและได้ยินเสียงจาง ๆ ที่เข้าใจยาก) เนื่องจากตำแหน่งของลิ้นระหว่างฟัน หากใช้ข้อต่อที่ถูกต้อง อากาศไหลผ่านปลายลิ้นไปตามร่องที่ก่อตัวขึ้นที่ด้านหลังของลิ้น แสดงว่าอากาศไม่อยู่ในตำแหน่งบิดเบี้ยว ทำให้เกิดเสียงหวือหวา
การมีอยู่ของข้อบกพร่องในการพูดดังกล่าวในเด็กหรือในผู้ใหญ่เกิดจากสาเหตุทางอินทรีย์และบางครั้งพฤติกรรม ดังนั้นการแก้ไขซอกฟันsigmatism ควรเริ่มต้นด้วยการระบุปัจจัยที่ไม่เอื้ออำนวยทั้งหมด
ความสำคัญของการวินิจฉัยที่ถูกต้องและทันท่วงที
ในการบำบัดด้วยคำพูดสมัยใหม่ ปัญหาของความผิดปกติของคำพูดถือเป็นวิธีที่ซับซ้อนโดยวิทยาจิตวิทยา พยาธิวิทยา ความผิดปกติ การบำบัดด้วยการพูด สังคมวิทยา วิธีการนี้เกิดจากความซับซ้อนของการแสดงออกของความผิดปกติของคำพูดเป็นอาการหรือเป็นกลุ่มอาการ สิ่งสำคัญคือต้องระบุและเริ่มแก้ไขโดยเร็วที่สุด
ด้วยพัฒนาการปกติ เด็กออกเสียงสระและพยัญชนะทั้งหมดเมื่ออายุสามขวบ (sonor [r] และ [l] อาจปรากฏขึ้นเมื่ออายุสี่ขวบ - นี่ไม่สำคัญ) ไม่เสียพยางค์ใน คำพูดสร้างประโยคที่ซับซ้อน มีไดอารี่ (มักจะอยู่ในรูปแบบของสมุดบันทึกเพื่อเติม) ของการพัฒนาซึ่งการเกิดขึ้นของทักษะทั้งหมดในเด็กนั้นถูกจัดฉากเป็นเดือน ผู้ปกครองจำเป็นต้องตรวจสอบกับเขาเป็นระยะ ๆ และหากทักษะบางอย่างไม่ได้เกิดขึ้นในเวลาที่เหมาะสม ให้ใส่ใจกับสิ่งนี้ทันทีและค้นหาเหตุผล บ่อยครั้งที่เด็กถูกเลี้ยงดูมาที่บ้าน ดังนั้นจึงไม่มีใครบอกแม่ถึงการกระทำที่จำเป็นในสถานการณ์นี้
หากพัฒนาการล่าช้าหรือการละเมิดหน้าที่ใดๆ เริ่มปรากฏขึ้น คุณควรติดต่อผู้เชี่ยวชาญ (กุมารแพทย์ นักบำบัดการพูด นักจิตวิทยา หากจำเป็น นักประสาทวิทยาในเด็ก) ใน 90% ของกรณี การแก้ไขอย่างทันท่วงทีช่วยให้คุณลืมปัญหาที่มีอยู่ได้เมื่ออายุเจ็ดขวบ และบางครั้งอาจเร็วกว่านั้นด้วยซ้ำ แต่ถ้าคุณพลาดช่วงการพัฒนานี้ คุณจะต้องใช้ความพยายามมากขึ้น และผลลัพธ์อาจไม่เป็นที่น่าพอใจ
พัฒนาการผิดปกติที่อาจเกิดขึ้นได้
ซอกฟันอาจเป็นอาการของพัฒนาการผิดปกติ เช่น การกัดแบบเปิดและรูปแบบที่ผิดปกติอื่นๆ ของการพัฒนาเครื่องมือการพูด โรคเนื้องอกในจมูกที่รก ความดันเลือดต่ำของกล้ามเนื้อของกล้ามเนื้อคำพูด ในทุกกรณีเหล่านี้ ควรขจัดสาเหตุของความบกพร่องในการพูดพร้อมกับงานแก้ไขโดยนักบำบัดด้วยการพูด หากละเลยโรคต่างๆ ผลงานบำบัดคำพูดอาจไม่เห็นผล
หากปัญหาของการพัฒนาของฟันได้รับการแก้ไขโดยทันตแพทย์จัดฟัน (ด้วยความช่วยเหลือของจานและเครื่องจำลองพิเศษ) จิตแพทย์จะมีส่วนร่วมในการรักษา dysarthria ซึ่งมักจะทำให้พ่อแม่ตกใจ ในทางปฏิบัติ โรค dysarthria ที่ระบุเมื่ออายุ 3 ขวบเมื่ออายุ 7 ขวบจะไม่ปรากฏให้เห็น แต่อย่างใด โดยมีเงื่อนไขว่าเด็กจะได้รับการรักษาอย่างเหมาะสมและให้ความช่วยเหลือแก้ไขอย่างทันท่วงทีแก่เด็ก
ซิกซิกระหว่างฟันมักเกิดจากความผิดปกติของพัฒนาการที่เกิดขึ้นพร้อมกันในโรคต่างๆ เช่น สมองพิการ, ความพิการทางสติปัญญา, หูหนวก, ตาบอด ในกรณีเหล่านี้ ทุกอย่างขึ้นอยู่กับระดับความซับซ้อนของโรคพื้นเดิม (ยิ่งรูปแบบซับซ้อนมากขึ้น โอกาสในการแก้ไขจะน้อยลง) และการรักษาสติปัญญาไว้ การแก้ไขคำพูดในเด็กเหล่านี้ใช้เวลานานหลายปีและถึงระดับที่น่าพอใจมากที่สุด
งานแก้ไข
หากตรวจพบว่าเด็กมีปัญหาในการพูด หากมีผลลัพธ์ทั้งหมดการตรวจสอบที่เหมาะสมสามารถและควรเริ่มแก้ไข ปัจจัยที่ทำให้เกิดโรคที่เป็นไปได้ทั้งหมดที่ระบุในนัดกับผู้เชี่ยวชาญจะถูกกำจัดไปพร้อมกัน การแก้ไขซิกซิกของซอกฟันนั้นดำเนินการในสามขั้นตอน:
- เตรียมการ. มันบ่งบอกถึงการก่อตัวของแรงจูงใจในเชิงบวกการพัฒนาทักษะการวิเคราะห์เสียงการเตรียมกล้ามเนื้อของลิ้นขากรรไกรและริมฝีปากสำหรับการผลิตเสียง
- การสร้างรูปแบบข้อต่อที่ถูกต้อง นี่คือการตั้งค่า การทำงานอัตโนมัติ และการแยกเสียงในพยางค์ คำที่มีองค์ประกอบพยางค์ต่างกัน
- การแนะนำเสียงเป็นคำพูดที่เป็นอิสระ ถือว่าการออกเสียงที่ถูกต้องของเสียงในทุกสถานการณ์ของการสื่อสาร
นี่คือการแก้ไขการออกเสียงของเสียงที่ดูเหมือนกับ dyslalia - การออกเสียงของเสียงบกพร่องเมื่อเทียบกับพื้นหลังของการรักษาการได้ยินและการปกคลุมด้วยเส้นของอุปกรณ์พูด ด้วยวิธีการที่ถูกต้อง การแก้ไขซิกซิกซิกของเสียงหวีดระหว่างฟันจะได้รับการแก้ไขภายในสามถึงห้าเดือนด้วยการแก้ไข 2-3 เสียง แต่สามารถใช้งานได้ตั้งแต่หนึ่งถึงสองปี หากจำเป็นต้องแก้ไขเสียง 6-10 เสียง
หากฟันซิกซิกซิกเกิดขึ้นพร้อมกัน งานที่มีชื่อจะถูกวางแผนร่วมกับการแก้ไขโรคต้นเหตุ ตัวอย่างเช่น การแก้ไขการออกเสียงของ dysarthria จะประกอบด้วยขั้นตอนต่อไปนี้:
- เตรียมการ. มันเกิดขึ้นกับพื้นหลังของการรักษาที่กำหนดโดยแพทย์ กายภาพบำบัด การนวด และรวมถึงการเตรียมอุปกรณ์พูด การพัฒนาการได้ยิน ความสามารถในการควบคุมเสียงและการหายใจ การก่อตัวของพจนานุกรม
- การสร้างทักษะการออกเสียง เวทีรวมถึงการแก้ไขการละเมิดอุปกรณ์พูด การออกเสียง เสียง อุปกรณ์เสียงและการหายใจ การพัฒนาทักษะในการวิเคราะห์และสังเคราะห์เสียง การสื่อสาร
ในกรณีนี้ ทักษะการสื่อสารจะเกิดขึ้นควบคู่ไปกับสองขั้นตอนแรก
ยิมนาสติกบำบัดคำพูด
แบบฝึกหัดสำหรับการพัฒนาอุปกรณ์พูด ได้แก่ การฝึกกราม ริมฝีปาก และลิ้น ตัวอย่างของยิมนาสติกแบบประกบที่มีซิกซิกตามซอกฟันอาจมีลักษณะเช่นนี้
- “ช้างยิ้ม”: ยิ้มโดยปิดปากของคุณให้มากที่สุดโดยดึงมุมริมฝีปากของคุณ จากนั้น “ดึงริมฝีปากของคุณเข้าไปในท่อ” และแสดงให้เห็นว่าช้างดื่มน้ำด้วยงวงอย่างไร ทำซ้ำทุกอย่างตั้งแต่ต้น แบบฝึกหัดทั้งหมดดำเนินการ 10 ครั้งด้วยความเร็วเท่ากัน (นี่เป็นสิ่งสำคัญมาก) คุณสามารถใช้เครื่องเมตรอนอมในชั้นเรียนได้
- “นวดแป้ง”: นวดลิ้นที่กว้างและผ่อนคลายตลอดความยาวด้วยริมฝีปากของคุณโดยพูดว่า “ห้าห้าห้า” จากนั้นคุณสามารถทำเช่นเดียวกันกับฟันของคุณ - “ta-ta-ta”.
- "แพนเค้ก": ริมฝีปากยิ้ม ลิ้นกว้างวางอยู่บนริมฝีปากล่าง "เย็นลงที่หน้าต่าง" การตรวจสอบสถิตยภาพเป็นสิ่งสำคัญ ไม่อนุญาตให้เคลื่อนไหวตามอำเภอใจระหว่างการออกกำลังกาย
- "รั้ว": เหยียดริมฝีปากด้วยรอยยิ้ม รวมฟันบนกับฟันล่าง สร้าง "รั้ว" ที่สม่ำเสมอ สิ่งสำคัญคือต้องเรียนรู้วิธีจับกรามในตำแหน่งนี้เป็นเวลาอย่างน้อย 10 วินาที
- “แมวโกรธ”: ริมฝีปากยิ้ม วางปลายลิ้นบนฟันล่างแล้วยกขึ้นสลับกัน (“แมวโค้งหลังเป็นโค้ง”) และล่าง (“แมวสงบลง””) ด้านหลังของลิ้น ในแบบฝึกหัดนี้ สิ่งสำคัญคือต้องสังเกตจังหวะและสัมพันธ์การเคลื่อนไหวของลิ้นกับการเคลื่อนไหวของลูกตุ้มเครื่องเมตรอนอม
- "สวิง": ตำแหน่งเริ่มต้นของริมฝีปากคือรอยยิ้ม "ลิ้นแกว่งไปมา" ใต้เครื่องเมตรอนอม อย่างแรก ลิ้นกว้างปิดริมฝีปากล่างด้วยปลาย แล้วปิดริมฝีปากบน การเคลื่อนไหวซ้ำในตอนแรกอย่างช้าๆ มากถึงสิบครั้ง
- “แปรงฟันล่าง”: เอาปลายลิ้นสอดฟันจากด้านนอก วางลิ้นไว้ใน “กระเป๋า” ระหว่างแก้มกับฟัน ลิ้นควร "ทำความสะอาด" ฟันกรามล่างทั้งหมด เพื่อเสริมสร้างกล้ามเนื้อด้านข้างของลิ้น คุณสามารถทำแบบฝึกหัด "ทำความสะอาดฟันบน" (การเคลื่อนไหวเหมือนกับฟันล่าง)
- "หลอด": ยกด้านข้างของลิ้นขึ้นและลดหลังลง คุณจะได้ร่องที่อากาศถูกเป่าออกมาเป็นเวลานาน
การออกกำลังกายสามารถเปลี่ยนแปลงได้และขึ้นอยู่กับลักษณะโครงสร้างของอุปกรณ์พูดของเด็ก ต้องจำไว้ว่าการกำจัดซิกส์ระหว่างฟันมักจะเริ่มต้นด้วยยิมนาสติกการพูด - นี่คือสัจพจน์
ขั้นตอนเตรียมการจะดำเนินต่อไปตราบเท่าที่ต้องใช้เวลาเพื่อให้อุปกรณ์พูดทำงาน หมายถึง ความสามารถในการควบคุมการเคลื่อนไหวของลิ้น ขากรรไกร ริมฝีปาก ความสามารถในการจับลิ้นไว้ในตำแหน่งที่กำหนดเป็นเวลาอย่างน้อยห้าวินาที หลังจากถึงขั้นต่ำดังกล่าวแล้วเท่านั้นจึงจะสามารถไปยังด่านต่อไปได้
ผลิตเสียง
มีหลายวิธีที่จะทำให้รูปแบบการประกบตามที่ต้องการในเด็กมีไม่มากนัก เพียงสาม:
- เลียนแบบ - แสดงโดยโชว์นักบำบัดการพูด
- เครื่องกล - วิธีการนี้ถูกสร้างขึ้นด้วยความช่วยเหลือของโพรบบำบัดคำพูดหรือวัตถุแทนที่ (โดยปกติคือสำลีก้าน);
- ผสม - การรวมกันของสองวิธีแรก
เมื่อตั้งค่าเสียง [s] ด้วย sigmatism ระหว่างฟัน คุณสามารถซ่อนปลายลิ้นด้านหลังฟันล่าง วางไม้พายหรือสำลีก้านไว้ตรงกลางลิ้น (ทำร่อง) แล้วถามเด็ก เพื่อปิดฟันด้วย "รั้ว" ในตำแหน่งนี้ เด็กจะเป่าลมไปข้างหน้าและควบคุมโดยหูซึ่งเสียงจะออกเสียง จำเสียงที่ถูกต้อง
เทคนิคนี้ใช้ถ้าเทคนิคที่ง่ายกว่าไม่สำเร็จ หายใจออกซ้ำควร 5-6 ครั้งเพื่อไม่ให้เด็กทำงานหนักเกินไป หลังจากพักช่วงสั้นๆ (เปลี่ยนประเภทกิจกรรม) คุณสามารถกลับไปที่การตั้งค่าและรวมผลลัพธ์ได้ ในอนาคต แผนกต้อนรับจะดำเนินการโดยมีและไม่มีไม้พายภายใต้การควบคุมการได้ยินอย่างไม่รู้จักเหน็ดเหนื่อย
หากการออกเสียงของเสียงผิวปากและเสียงฟู่ทั้งหมดบกพร่อง การแก้ไขจะเริ่มต้นด้วยการตั้งค่า [s] ด้วย sigmatism ระหว่างฟัน เป็นสิ่งสำคัญมากที่จะ "เติมภาพ" ให้กับกระบวนการจัดเตรียมและดำเนินการบทเรียน หากเป็นไปได้ด้วยวิธีที่สนุกสนาน จากการฝึกฝนแสดงให้เห็นว่า ยิ่งเด็กมีการเปรียบเทียบภาพในบทเรียนมากเท่าใด การแก้ไขก็จะยิ่งเร็วขึ้น
วิธีที่มีประสิทธิภาพคือการบันทึกขั้นตอนของบทเรียนในรูปแบบ MP3 หากเป็นไปได้ คุณสามารถบันทึกวิดีโอจากบทเรียนแล้วพูดคุยกับเด็กว่าเกิดอะไรขึ้นและทำไม
การแสดงละครจะสิ้นสุดลงก็ต่อเมื่อเด็กออกเสียงถูกต้องในทุกสถานะและหลายครั้งตามต้องการ หลังจากนั้นการแก้ไข sigmatism ระหว่างฟันของการหายใจดังเสียงฮืด ๆ ย้ายไปยังสเตจใหม่ - การทำงานอัตโนมัติ
ขั้นตอนของการแนะนำเสียงให้เป็นคำพูด
การทำงานอัตโนมัติของเสียงใดๆ จะเป็นไปตามแผนเดียวกันโดยประมาณ โดยยึดตามหลักการ "จากง่ายไปซับซ้อน" การแนะนำเสียงในการพูดด้วยซิกมาติกระหว่างฟันเกิดขึ้นดังนี้
ระบบเสียงอัตโนมัติ:
- ในพยางค์ตรง (เช่น – sa, -so);
- ในพยางค์หลัง (-as, -os);
- ในพยางค์ของตำแหน่ง intervocalic (-asa, -oso);
- ในพยางค์ที่มีการบรรจบกันของพยัญชนะ (–stra, -arst);
- ขึ้นต้นคำ (ลูกชาย, ปลาดุก);
- ที่ส่วนท้ายของคำ (กัด, ทางลาด);
- ตรงกลางคำ (ตัวต่อ, หนวด);
- ในคำที่มีการบรรจบกันของพยัญชนะ (โครงสร้าง, ปาก);
- ในคำและประโยค (ซอส; สวนพลัมเปลี่ยนเป็นสีน้ำเงิน);
- ในสุภาษิตและลิ้นบิด;
- ในคำพูดของการสร้างพยางค์ที่ซับซ้อน (nalistniks ผู้สมรู้ร่วมคิด)
ควรสังเกตว่าบทบาทของผู้ปกครองในระยะนี้เพิ่มขึ้นเท่านั้น สำหรับเสียงอัตโนมัติที่รวดเร็ว เป็นสิ่งสำคัญมากที่จะไม่ทำให้การควบคุมการได้ยินลดลงเป็นเวลาหนึ่งนาที และสามารถทำได้โดยได้รับการสนับสนุนจากผู้ใหญ่ที่มีนัยสำคัญเท่านั้น
การแก้ไขเสียงจะดำเนินการตามจังหวะที่สะดวกสำหรับเด็ก บางรายการอาจใช้เวลานานถึงสิบเซสชัน และตำแหน่งเสียงบางรายการสามารถทำงานอัตโนมัติได้ภายในสองสามเซสชัน
ด้วย sigmatism ระหว่างฟันของเสียงฟู่ ทุกขั้นตอนของการทำงานด้วยเสียงผิวปากจะถูกทำซ้ำ โดยมีความแตกต่างเพียงอย่างเดียวคือการตั้งค่าเสียงจะดำเนินการตามโครงสร้างทางกายวิภาคของอุปกรณ์พูดของเด็กและความซับซ้อนการสำแดงของการละเมิด
เอกสารคำพูด
การพูดแบบสมัยใหม่มีเนื้อหาเกี่ยวกับคำพูดที่ครอบคลุมสำหรับทุกวัยและทุกรสนิยม นอกจากคอลเลกชันของ twisters ลิ้น, twisters ลิ้น, สุภาษิตแล้วยังมี "สมุดบันทึกคำพูด" มากมายที่ออกแบบมาเพื่อช่วยให้เด็กเชี่ยวชาญในการพูดภาษาพื้นเมืองของเขา การหาสื่อสำหรับเด็กโดยเฉพาะจะไม่ใช่เรื่องยาก
ผู้ปกครองควรทราบว่าหากนักบำบัดการพูดแนะนำให้มีส่วนร่วมในค่าเผื่อบางอย่าง คุณไม่ควรที่จะท้าทายผู้เชี่ยวชาญในการซื้อโน้ตบุ๊คในร้านสะดวกซื้อ อารมณ์ของพ่อกับแม่ที่จะบรรลุผลบางอย่างสำหรับเด็กนั้นประสบความสำเร็จเพียงครึ่งเดียวและกิจกรรมร่วมกับนักบำบัดการพูดมักจะประสบความสำเร็จ
สรุป
ไม่ว่าคำบำบัดการพูดที่ "น่ากลัว" และผิดปกติจะฟังดูน่ากลัวแค่ไหน คุณไม่ควรกลัวคำเหล่านั้น ส่วนใหญ่มีต้นกำเนิดมาจากภาษาละตินหรือกรีก ดังนั้นท่วงทำนองของพวกเขาจึงไม่ค่อยน่าพอใจ
สำหรับการปรากฏตัวของความก้าวหน้าในเด็กนักพยาธิวิทยาการพูดในวัยต่าง ๆ โดยไม่ได้รับการสนับสนุนจากผู้ปกครอง การควบคุมและการกระตุ้นของพวกเขา เด็กจะไม่สามารถประสบความสำเร็จได้